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查一下兒童過(guò)敏性咳嗽怎么治療呢

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 咳嗽 兒童

兒童過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)回避過(guò)敏原、抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、吸入糖皮質(zhì)激素、免疫調節治療等方式緩解。過(guò)敏性咳嗽通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣刺激、食物過(guò)敏等因素誘發(fā)。

1、回避過(guò)敏原:

明確并避免接觸過(guò)敏原是治療基礎。塵螨過(guò)敏需定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季節減少外出,寵物過(guò)敏者建議隔離飼養。室內保持濕度50%以下,避免使用地毯毛絨玩具。

2、抗組胺藥物:

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷組胺受體,減輕鼻咽部癢感及咳嗽反射。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕,適合學(xué)齡期兒童長(cháng)期控制癥狀,需在醫生指導下調整療程。

3、白三烯受體拮抗劑:

孟魯司特鈉能抑制氣道炎癥介質(zhì)白三烯,改善咳嗽變異性哮喘相關(guān)癥狀。對于夜間干咳明顯的患兒效果顯著(zhù),通常需連續用藥4周以上才能評估療效。

4、吸入糖皮質(zhì)激素:

布地奈德霧化吸入可局部抗炎,降低氣道高反應性。適用于反復發(fā)作或合并喘息的患兒,使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。起始劑量根據年齡和病情嚴重程度調整。

5、免疫調節治療:

對于塵螨等明確單一過(guò)敏原的重癥患兒,可考慮舌下含服脫敏療法。通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導免疫耐受,治療周期通常持續3-5年,有效率約70-80%。

日常需保持居室通風(fēng)干燥,每周用55℃以上熱水清洗寢具,空調濾網(wǎng)每月清潔。飲食避免已知過(guò)敏食物如牛奶、雞蛋等,適量補充維生素C和深海魚(yú)油有助于減輕炎癥反應??人园l(fā)作期間可飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激,6歲以下兒童慎用。建議記錄咳嗽日記,包括發(fā)作時(shí)間、誘因和頻率,為醫生調整治療方案提供依據。適度游泳等有氧運動(dòng)能增強呼吸肌功能,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咳嗽。若出現夜間憋醒、運動(dòng)后喘息或咳嗽持續超過(guò)8周,應及時(shí)復查肺功能。

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