皮膚癌怎么形成的

皮膚癌的形成主要與長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、免疫抑制及慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。皮膚癌通常表現為皮膚異常增生、潰瘍或色素沉著(zhù)改變,主要包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤三種類(lèi)型。
長(cháng)期過(guò)度暴露于紫外線(xiàn)是皮膚癌最常見(jiàn)的誘因。紫外線(xiàn)可損傷皮膚細胞DNA,導致細胞異常增殖。戶(hù)外工作者或長(cháng)期日光浴人群風(fēng)險較高。日常需使用防曬霜、穿戴遮陽(yáng)衣物,并避免正午強光照射。定期皮膚自查有助于早期發(fā)現異常病變。
家族中有皮膚癌病史者患病風(fēng)險顯著(zhù)增加。某些遺傳性疾病如著(zhù)色性干皮病會(huì )顯著(zhù)提升皮膚癌概率。這類(lèi)人群需加強防曬措施,建議每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)皮膚鏡檢查?;驒z測可幫助評估個(gè)體風(fēng)險等級。
長(cháng)期接觸砷、煤焦油等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)皮膚癌。相關(guān)職業(yè)人群如化工工人、煉油廠(chǎng)員工需做好防護。臨床表現為接觸部位出現角化過(guò)度或潰瘍性病變。工作中應嚴格使用防護裝備,出現皮膚異常應及時(shí)就醫。
器官移植后使用免疫抑制劑的患者,皮膚癌發(fā)病率比常人高數十倍。HIV感染者等免疫功能低下人群也屬高危群體。這類(lèi)患者需每3個(gè)月進(jìn)行皮膚篩查,發(fā)現可疑皮損可考慮使用咪喹莫特乳膏等局部免疫調節劑治療。
長(cháng)期未愈的燒傷瘢痕、慢性潰瘍可能惡變?yōu)轺[狀細胞癌。放射治療后的皮膚區域也有癌變風(fēng)險。對于慢性皮膚病變應積極治療原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。早期手術(shù)切除可有效阻止癌變進(jìn)展。
預防皮膚癌需建立全面的防護體系。除嚴格防曬外,應避免使用含致癌物質(zhì)的日化產(chǎn)品,高危職業(yè)者需做好職業(yè)防護。建議每月自查全身皮膚,重點(diǎn)觀(guān)察新發(fā)色素痣或原有痣的大小、形狀變化。40歲以上人群每年應進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚鏡檢查,有家族史者可將篩查年齡提前至30歲。日常飲食可多攝入富含維生素C、維生素E的蔬菜水果,這些抗氧化物質(zhì)有助于修復紫外線(xiàn)造成的皮膚損傷。發(fā)現皮膚出現經(jīng)久不愈的潰瘍、不規則色素沉著(zhù)或快速增生的腫塊時(shí),須及時(shí)至皮膚科就診。
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