佝僂病的早期癥狀
佝僂病的早期癥狀主要有易激惹、多汗、枕禿、囟門(mén)閉合延遲、骨骼發(fā)育異常等。佝僂病是由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂引起的骨骼發(fā)育障礙性疾病，多見(jiàn)于嬰幼兒。
1、易激惹
患兒常表現為煩躁不安、哭鬧增多、睡眠不踏實(shí)，對外界刺激反應敏感。這與維生素D缺乏導致神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。家長(cháng)需注意保持環(huán)境安靜，避免強光噪音刺激，適當增加戶(hù)外活動(dòng)幫助維生素D合成。
2、多汗
頭部和頸部出汗明顯，尤其在吃奶或睡覺(jué)時(shí)更為突出。汗液刺激可能導致患兒頻繁搖頭摩擦枕部。家長(cháng)需及時(shí)擦干汗液，保持皮膚清潔干燥，防止痱子或皮膚感染。
3、枕禿
由于多汗和頭部摩擦，枕部頭發(fā)脫落形成環(huán)形脫發(fā)區。這是佝僂病較具特征性的早期表現。家長(cháng)需注意不要給患兒穿戴過(guò)厚，睡覺(jué)時(shí)可適當墊高頭部減少摩擦。
4、囟門(mén)閉合延遲
前囟門(mén)寬度超過(guò)3厘米，18個(gè)月后仍未閉合?？赡馨橛酗B骨軟化，按壓枕骨或頂骨時(shí)出現乒乓球樣彈性感。家長(cháng)需定期測量頭圍，觀(guān)察囟門(mén)變化情況。
5、骨骼發(fā)育異常
可見(jiàn)肋骨串珠樣改變、手腕踝關(guān)節增粗、方顱等表現。嚴重者可出現O型腿或X型腿。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫，避免過(guò)早讓患兒站立或行走加重骨骼變形。
預防佝僂病需保證嬰幼兒每日攝入400-800IU維生素D，母乳喂養兒出生后2周開(kāi)始補充。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)接受陽(yáng)光照射，但需避免強烈陽(yáng)光直射。6個(gè)月后及時(shí)添加含鈣豐富的輔食如蛋黃、豆腐等。定期進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現異常及時(shí)干預治療。已確診患兒需嚴格遵醫囑使用維生素D制劑如維生素D滴劑、維生素AD膠丸等，并定期復查血鈣磷和堿性磷酸酶水平。
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