新生兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口吐白沫、發(fā)熱或體溫不升、拒奶或嗆奶、精神萎靡等。新生兒肺炎可能由感染、吸入羊水或胎糞、免疫功能低下等因素引起,需及時(shí)就醫干預。
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,肺炎時(shí)可能超過(guò)60次/分鐘,伴有鼻翼扇動(dòng)或胸骨凹陷。這與肺部炎癥導致氣體交換障礙有關(guān),需通過(guò)血氧監測和胸片確診。醫生可能建議使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗感染藥物,并配合氧療。
患兒口腔或鼻腔可能出現白色泡沫樣分泌物,因肺部滲出液隨呼吸上涌所致。該癥狀常見(jiàn)于細菌性肺炎或吸入性肺炎,可能伴隨肺部濕啰音。治療需結合痰培養結果選擇注射用青霉素鈉等藥物,嚴重時(shí)需機械通氣支持。
足月兒可能出現發(fā)熱,早產(chǎn)兒更易表現為體溫不升。體溫調節中樞未成熟及感染因素共同導致該癥狀,需持續監測肛溫。臨床常用對乙酰氨基酚滴劑退熱,低溫患兒需暖箱復溫,同時(shí)靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。
吸吮時(shí)易嗆咳或完全拒奶,因呼吸急促與吞咽動(dòng)作不協(xié)調所致。長(cháng)期可導致脫水或低血糖,需鼻飼喂養或靜脈營(yíng)養支持。治療原發(fā)病同時(shí)可短期使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節胃腸功能,恢復經(jīng)口喂養后需少量多次喂哺。
表現為嗜睡、反應低下或異常煩躁,與缺氧和毒素積累有關(guān)??赡馨殡S皮膚蒼白或發(fā)紺,提示病情進(jìn)展。除抗感染治療外,需使用注射用鹽酸氨溴索促進(jìn)排痰,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)變化。
家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應立即就醫,避免自行用藥。住院期間保持病房空氣流通,接觸患兒前后嚴格洗手。出院后定期隨訪(fǎng)肺部聽(tīng)診,喂養時(shí)保持半臥位以防嗆咳,注意觀(guān)察呼吸頻率和膚色變化。早產(chǎn)兒或低體重兒需加強免疫接種,避免接觸呼吸道感染患者。
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