胰腺癌術(shù)前飲食護理
胰腺癌術(shù)前飲食護理需以高蛋白、低脂肪、易消化為原則,可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及高糖飲食。
胰腺癌患者術(shù)前營(yíng)養狀態(tài)直接影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復。術(shù)前1-2周建議采用分次少量進(jìn)食方式,每日5-6餐,單次攝入量控制在200毫升以?xún)?。食物溫度保持?0攝氏度左右,過(guò)熱可能刺激胰液分泌。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括蒸蛋羹、嫩豆腐、魚(yú)肉泥,每日蛋白攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克。碳水化合物以米湯、藕粉、山藥糊為主,提供基礎能量同時(shí)減輕胰腺負擔。脂肪攝入需嚴格限制,禁用動(dòng)物油、肥肉、油炸食品,必要時(shí)使用中鏈脂肪酸作為替代能量來(lái)源。術(shù)前3天起逐步過(guò)渡至清流質(zhì)飲食,如過(guò)濾蔬菜汁、去油雞湯等,減少腸道內容物。所有食物需經(jīng)攪拌機處理至無(wú)顆粒狀態(tài),避免粗纖維食物殘留。合并糖尿病者需監測餐后血糖,將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下,餐后10毫摩爾每升以下。出現腹脹、腹瀉時(shí)應暫停腸內營(yíng)養,改為靜脈營(yíng)養支持。
術(shù)前需連續監測體重變化,若3天內體重下降超過(guò)2公斤應及時(shí)告知醫生。每日記錄進(jìn)食種類(lèi)與不良反應,手術(shù)前8小時(shí)嚴格禁食,6小時(shí)禁飲。術(shù)后恢復飲食需根據引流液性狀、腸鳴音恢復情況逐步調整,從溫水過(guò)渡到米湯再至蛋白食物,整個(gè)過(guò)程需營(yíng)養師動(dòng)態(tài)評估。保持口腔清潔可提高食欲,餐前用生理鹽水漱口能減少異味干擾。家屬需學(xué)習鼻飼喂養技巧,準備勻漿膳時(shí)注意食材新鮮度與器具消毒。
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