肩膀撞傷后第二天抬不起來(lái)
關(guān)鍵詞：
肩膀
肩膀撞傷后第二天抬不起來(lái)可能與肌肉拉傷、韌帶損傷、肩袖撕裂、關(guān)節脫位或骨折有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確診斷后遵醫囑治療。
1、肌肉拉傷
撞擊可能導致肩部肌肉過(guò)度牽拉或撕裂，局部會(huì )出現腫脹和疼痛，活動(dòng)受限。肌肉拉傷通常與運動(dòng)損傷或外力沖擊有關(guān)，表現為抬臂時(shí)疼痛加劇?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊緩解癥狀，同時(shí)配合冷敷和制動(dòng)休息。
2、韌帶損傷
肩關(guān)節韌帶在撞擊中可能發(fā)生部分撕裂，導致關(guān)節穩定性下降和活動(dòng)障礙。韌帶損傷常伴隨關(guān)節腫脹和壓痛，手臂無(wú)法上舉超過(guò)一定角度。需通過(guò)MRI檢查確診，治療可選用氟比洛芬凝膠貼膏、跌打鎮痛膏或傷科接骨片，嚴重者需支具固定。
3、肩袖撕裂
外力撞擊可能造成肩袖肌腱斷裂，表現為夜間痛和主動(dòng)抬臂困難，但被動(dòng)活動(dòng)可能正常。肩袖撕裂多見(jiàn)于中老年或長(cháng)期肩部勞損者，可通過(guò)超聲檢查確診。輕中度損傷可嘗試鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，完全撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
4、關(guān)節脫位
暴力撞擊可能導致肩關(guān)節脫位，表現為肩部畸形、彈性固定和劇烈疼痛。初次脫位患者常需手法復位，復位后使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮痛，并用三角巾固定3周。反復脫位者可能需Bankart修復術(shù)。
5、骨折
肱骨近端或鎖骨骨折時(shí)會(huì )出現肩膀無(wú)法抬起、局部淤血和骨擦感。骨折多由高處墜落或直接暴力導致，需X線(xiàn)檢查確診。無(wú)移位骨折可用肱骨近端鎖定鋼板固定，嚴重粉碎性骨折可能需人工肩關(guān)節置換術(shù)，配合接骨七厘片等藥物輔助治療。
肩膀撞傷后應避免立即熱敷或按摩，48小時(shí)內可間斷冷敷減輕腫脹。保持患肢制動(dòng)并用三角巾懸吊，減少肩部活動(dòng)?；謴推诳芍鸩竭M(jìn)行鐘擺運動(dòng)等康復訓練，但需在醫生指導下進(jìn)行。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚(yú)肉等，促進(jìn)組織修復。若疼痛持續加重或出現皮膚青紫、麻木等癥狀，須立即復查。
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