嬰兒患濕疹應怎樣護理
嬰兒濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免刺激因素、合理保濕、調整喂養方式、遵醫囑用藥等方式護理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏原刺激、環(huán)境干燥、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
每日用溫水清洗患處,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭。頭皮濕疹可用嬰兒專(zhuān)用洗發(fā)水輕柔清潔,結痂處可涂抹礦物油軟化后清除。清潔頻率以1-2次為宜,過(guò)度清洗可能破壞皮膚屏障。
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專(zhuān)用洗衣液,并充分漂洗。室內溫度維持在22-26攝氏度,濕度保持在50-60%。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。剪短嬰兒指甲或使用棉質(zhì)手套防止抓撓。
沐浴后3分鐘內全身涂抹無(wú)香精的嬰兒專(zhuān)用保濕霜,每日至少使用2-3次。優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺、膽固醇的修復型潤膚劑。急性期可選用冷藏后的保濕劑緩解瘙癢。避免使用含乙醇、香料的護膚品。皮膚皺褶處需注意薄涂以防悶熱。
母乳喂養母親需忌口辛辣、海鮮、堅果等易致敏食物。配方奶喂養可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應單一少量引入,觀(guān)察3-5天無(wú)反應再添加新品種。記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏原。避免過(guò)早引入雞蛋、牛奶、大豆等高致敏風(fēng)險食物。
中重度濕疹需在醫生指導下使用0.1%丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。非激素類(lèi)藥物如0.03%他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位??诜壤姿ㄌ菨{可緩解瘙癢。所有藥物使用不超過(guò)1周需復診評估。
護理期間家長(cháng)需每日檢查皮膚狀況,拍照記錄皮疹變化。避免擅自增減藥物劑量,激素藥膏應逐漸減停。母乳喂養母親需補充維生素D和鈣質(zhì)。保持嬰兒作息規律,過(guò)度疲勞可能加重癥狀。若出現皮膚滲液、發(fā)熱或用藥后無(wú)改善,應及時(shí)前往兒科或皮膚科就診。多數嬰兒濕疹在2歲前可逐漸緩解,但需注意約30%患兒可能發(fā)展為特應性皮炎。
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