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小孩心臟肥大怎么回事

心血管內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 小孩 心臟

小孩心臟肥大可能由先天性心臟病、心肌炎、高血壓、心內膜彈力纖維增生癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調整、定期復查、避免劇烈運動(dòng)等方式干預。

1、先天性心臟病

先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常導致的疾病,可能與遺傳因素或孕期感染有關(guān),常表現為心臟雜音、呼吸困難等癥狀。治療需根據具體類(lèi)型選擇手術(shù)矯正,如室間隔缺損修補術(shù)或動(dòng)脈導管結扎術(shù)。藥物可遵醫囑使用地高辛口服溶液增強心肌收縮力,或呋塞米片減輕心臟負荷。家長(cháng)需定期帶孩子復查超聲心動(dòng)圖監測病情進(jìn)展。

2、心肌炎

心肌炎多由病毒感染引發(fā)心肌損傷,常見(jiàn)于柯薩奇病毒或流感后,癥狀包括心悸、乏力、面色蒼白。急性期需絕對休息,可使用維生素C注射液改善心肌代謝,輔以輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。重癥需住院接受靜脈用免疫球蛋白治療。家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子活動(dòng)耐量,避免感冒誘發(fā)病情加重。

3、高血壓

兒童高血壓可能繼發(fā)于腎臟疾病或內分泌異常,長(cháng)期血壓升高會(huì )導致左心室代償性肥厚。治療基礎疾病的同時(shí),可遵醫囑使用氨氯地平片或依那普利片控制血壓。每日監測血壓并記錄,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免食用腌制食品。肥胖兒童需制定漸進(jìn)式減重計劃。

4、心內膜彈力纖維增生癥

該病特征為心內膜增厚影響心臟舒張功能,嬰幼兒期即可出現喂養困難、多汗等癥狀。確診需依靠心臟磁共振檢查,治療主要采用潑尼松片抑制纖維化進(jìn)展,嚴重者需行心內膜剝脫術(shù)。喂養時(shí)應少量多次,選擇高熱量配方奶保證營(yíng)養攝入。家長(cháng)需學(xué)會(huì )監測呼吸頻率和尿量變化。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加速心肌代謝導致肥厚,患兒可伴有多食消瘦、易怒手抖等表現。治療首選甲巰咪唑片抑制激素合成,定期復查甲狀腺功能調整藥量。飲食需高蛋白高維生素,限制海帶紫菜等富碘食物。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度興奮的活動(dòng),保證充足睡眠。

心臟肥大患兒日常需保持低鹽低脂飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,控制飲水量避免加重心臟負擔。避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng),冬季注意保暖預防呼吸道感染。家長(cháng)應建立健康檔案記錄生長(cháng)發(fā)育指標,按時(shí)接種疫苗,出現氣促浮腫等癥狀立即就醫。定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測。

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