血糖一直不降怎么辦
關(guān)鍵詞：
血糖
血糖一直不降可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)、監測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式干預。血糖控制不佳可能與胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動(dòng)、藥物依從性差、其他疾病等因素有關(guān)。
1、調整飲食結構
減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，選擇全谷物、雜豆類(lèi)等低升糖指數食物。增加蔬菜攝入量，尤其是綠葉蔬菜，每日建議攝入300-500克。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品，避免高脂肪高鹽食物。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食，有助于穩定血糖波動(dòng)。
2、增加運動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)可提高胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用。建議餐后1小時(shí)進(jìn)行運動(dòng)，避免空腹運動(dòng)導致低血糖。阻力訓練每周2-3次，可增加肌肉量，改善血糖代謝。運動(dòng)前后監測血糖，隨身攜帶糖果預防低血糖。
3、監測血糖
定期監測空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，了解血糖波動(dòng)規律。使用血糖儀連續監測可發(fā)現隱匿性高血糖或低血糖。記錄血糖值、飲食和運動(dòng)情況，為調整治療方案提供依據。出現持續高血糖或低血糖波動(dòng)大時(shí)，應及時(shí)就醫調整治療計劃。
4、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，是2型糖尿病一線(xiàn)用藥。格列美脲片通過(guò)刺激胰島素分泌降低血糖，需注意低血糖風(fēng)險。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，適合餐后血糖高者。西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶提高內源性胰島素水平。達格列凈片促進(jìn)尿糖排泄，需注意泌尿系統感染風(fēng)險。
5、胰島素治療
對于胰島功能衰竭患者，需外源性胰島素補充治療?；A胰島素如甘精胰島素注射液可提供基礎胰島素需求。餐時(shí)胰島素如門(mén)冬胰島素注射液控制餐后血糖升高。胰島素治療需嚴格監測血糖，調整劑量避免低血糖。注射部位應輪換，避免脂肪增生影響吸收。
血糖控制需要綜合管理，除規范治療外，應保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒，控制體重，將體重指數維持在18.5-23.9。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)影響血糖。出現持續高血糖伴有多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫調整治療方案。
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