突發(fā)性耳聾是什么病 四種情況下會(huì )出現突發(fā)性耳聾
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耳聾
突發(fā)性耳聾是指72小時(shí)內突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。四種常見(jiàn)誘發(fā)情況包括內耳血管痙攣、病毒感染、自身免疫異常、長(cháng)期高強度噪音暴露。
1.內耳血管痙攣
內耳微循環(huán)障礙是突發(fā)性耳聾的主要發(fā)病機制之一。當內聽(tīng)動(dòng)脈或其分支發(fā)生痙攣時(shí)，會(huì )導致耳蝸毛細胞缺血缺氧，表現為單側聽(tīng)力驟降伴耳鳴。這種情況常見(jiàn)于長(cháng)期熬夜、情緒激動(dòng)或高血壓患者。臨床常用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。發(fā)病后72小時(shí)內是黃金治療期，需盡快就醫。
2.病毒感染
腮腺炎病毒、巨細胞病毒等病原體可能侵襲內耳迷路，引發(fā)病毒性迷路炎?；颊叱?tīng)力下降外，常伴隨眩暈、惡心等前庭癥狀。血液檢查可見(jiàn)淋巴細胞升高，需使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液，聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察其平衡障礙表現，避免跌倒受傷。
3.自身免疫異常
部分患者存在內耳自身抗體攻擊耳蝸組織的情況，多伴有其他自身免疫疾病史。這類(lèi)患者聽(tīng)力下降呈波動(dòng)性進(jìn)展，需進(jìn)行免疫球蛋白檢測。治療采用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素沖擊療法，嚴重者需使用環(huán)磷酰胺片免疫抑制劑。日常需避免過(guò)度勞累誘發(fā)免疫紊亂。
4.噪音暴露
長(cháng)期接觸超過(guò)85分貝噪音或一次性強噪聲沖擊，可能造成耳蝸毛細胞機械性損傷?；颊叱Ｓ忻鞔_噪音接觸史，聽(tīng)力檢查顯示高頻區陡降型曲線(xiàn)。急性期可使用巴曲酶注射液改善內耳血流，配合高壓氧治療。職業(yè)噪音暴露者需佩戴專(zhuān)業(yè)防護耳塞，定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查。
突發(fā)性耳聾患者應保持充足睡眠，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。治療期間需嚴格遵醫囑用藥，避免用力擤鼻、潛水等可能加重內耳壓力的行為，若出現頭暈加重或新發(fā)耳鳴需及時(shí)復診。
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