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手腕肌腱發(fā)炎怎么治療

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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手腕肌腱發(fā)炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕肌腱發(fā)炎可能與過(guò)度勞損、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止手腕活動(dòng),用支具或繃帶固定關(guān)節(jié),減少肌腱滑動(dòng)摩擦。日常避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作,建議使用健側(cè)手代勞。休息期間可配合輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每次20分鐘,每日3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等。若伴隨感染需聯(lián)合抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收,每周3次。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,能刺激組織修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練包括腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻練習(xí)、握力球訓(xùn)練等,需在專業(yè)指導(dǎo)下逐步增加強(qiáng)度。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效或肌腱嚴(yán)重粘連時(shí),可能需行肌腱松解術(shù)或滑膜切除術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。開(kāi)放性手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的選擇需根據(jù)損傷程度評(píng)估。

治療期間應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉,有助于組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),但需注意手腕保護(hù),佩戴護(hù)具防止復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

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