新生兒五官的特殊護理
新生兒五官護理需重點(diǎn)關(guān)注眼、耳、鼻、口、皮膚的清潔與防護,主要方法有輕柔擦拭眼部分泌物、避免耳道進(jìn)水、清理鼻腔結痂、口腔黏膜觀(guān)察、保持皮膚干爽等。
新生兒眼部易出現分泌物或輕微結膜炎,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水,從內眥向外眥單向輕柔擦拭。若分泌物呈黃色黏稠狀或伴隨紅腫,可能與細菌性結膜炎有關(guān),需及時(shí)就醫。日常避免強光直射,洗澡時(shí)防止皂液入眼。不建議自行使用眼藥水,須遵醫囑選擇妥布霉素滴眼液等藥物。
新生兒耳道狹窄脆弱,僅需用濕潤棉球清潔外耳廓及耳后褶皺,禁止掏挖耳道。洗澡時(shí)可用防水棉球輕塞外耳道口防止進(jìn)水。若發(fā)現耳周紅腫、異常分泌物或持續抓撓,可能與外耳道炎有關(guān),需排查金黃色葡萄球菌等感染因素,必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液等藥物。
鼻腔分泌物干燥易形成結痂阻塞呼吸,可先用母乳或生理鹽水滴鼻軟化,再用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器或捻細的棉簽卷出。若鼻塞伴隨咳嗽、發(fā)熱,需排查呼吸道合胞病毒感染等疾病。避免使用尖銳物品或過(guò)度刺激鼻黏膜,室內保持50%-60%濕度有助于緩解干燥。
正常新生兒口腔黏膜呈粉紅色,若出現白色乳凝塊樣斑塊可能為鵝口瘡,需用制霉菌素甘油局部涂抹。哺乳后喂少量溫水可減少奶漬殘留,禁止強行擦拭口腔黏膜。定期檢查有無(wú)腭裂、舌系帶過(guò)短等先天異常,發(fā)現潰瘍或出血點(diǎn)應及時(shí)就醫。
面部皮膚需每日用溫水輕柔清洗,重點(diǎn)清潔頸褶、耳后等易積汗部位。紅臀或濕疹患兒可涂抹氧化鋅軟膏,嚴重滲出時(shí)使用氫化可的松乳膏。避免使用含酒精、香精的濕巾,衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨洗滌。臍帶殘端脫落前須用碘伏每日消毒2次。
新生兒五官護理需遵循適度清潔原則,動(dòng)作輕柔避免損傷。哺乳后保持頭高位防止嗆奶流入耳鼻,定期修剪指甲減少抓傷風(fēng)險。若出現持續分泌物、紅腫潰爛、發(fā)熱拒奶等癥狀,或護理3天無(wú)改善,應立即就醫排查新生兒敗血癥等嚴重疾病。家長(cháng)接觸嬰兒前后需規范洗手,避免親吻嬰兒面部降低感染概率。
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