為什么來(lái)月經(jīng)有血塊
月經(jīng)中出現血塊通常是正?，F象，可能與子宮內膜脫落、經(jīng)量較多或久坐不動(dòng)等因素有關(guān)。若伴隨嚴重痛經(jīng)、經(jīng)期延長(cháng)或血塊過(guò)大，需警惕子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等病理因素。
1、子宮內膜脫落
月經(jīng)是子宮內膜周期性剝脫的結果。當剝脫速度較快時(shí)，纖維蛋白溶解酶未來(lái)得及完全分解凝血物質(zhì)，可能形成暗紅色或紫紅色血塊。這種情況常見(jiàn)于經(jīng)期第2-3天，血塊直徑多小于2厘米，屬于生理性現象。建議保持適度活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。
2、經(jīng)量過(guò)多
月經(jīng)量超過(guò)80毫升時(shí)，血液在宮腔內積聚凝固易形成血塊?？赡鼙憩F為衛生巾每小時(shí)浸透或夜間需更換護墊?？蓢L試熱敷下腹部幫助緩解，若持續出現需排查凝血功能障礙、甲狀腺功能異常等潛在問(wèn)題。日?？裳a充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預防貧血。
3、子宮收縮異常
前列腺素分泌失衡可能導致子宮收縮力不足，經(jīng)血滯留形成血塊。常伴隨下腹墜脹感，可通過(guò)輕柔按摩腰骶部改善。若血塊伴隨劇烈絞痛，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物調節前列腺素水平。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能使宮腔變形，導致經(jīng)血排出不暢形成乒乓球大小的血塊。多伴有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(cháng)至7天以上。確診需通過(guò)超聲檢查，根據病情可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物，或宮腔鏡肌瘤切除術(shù)治療。
5、子宮內膜異位癥
異位內膜組織可能干擾子宮正常收縮，產(chǎn)生大量血塊并伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。婦科檢查可能發(fā)現子宮后傾固定，CA125指標輕度升高。臨床常用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制內膜生長(cháng)，重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)。
建議經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食，每日飲用1500-2000毫升溫水，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣。若血塊持續3個(gè)月經(jīng)周期以上，或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，應及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及激素六項檢查。記錄月經(jīng)周期、血塊大小及伴隨癥狀有助于醫生判斷病因。
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