耐多藥肺結核是什么病
耐多藥肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,其特點(diǎn)是病原體對異煙肼和利福平這兩種一線(xiàn)抗結核藥物同時(shí)產(chǎn)生耐藥性。
結核分枝桿菌通過(guò)空氣飛沫傳播,當感染者咳嗽或打噴嚏時(shí),細菌進(jìn)入健康人體內。耐藥性產(chǎn)生的主要原因是患者未規范完成抗結核治療,導致細菌基因突變。耐多藥肺結核的臨床表現包括持續咳嗽超過(guò)兩周、咳痰帶血、午后低熱、夜間盜汗及不明原因體重下降。診斷需結合痰涂片鏡檢、結核菌培養及藥物敏感性試驗,影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺部浸潤影或空洞形成。治療采用二線(xiàn)抗結核藥物組合,常用方案包含氟喹諾酮類(lèi)注射劑如左氧氟沙星注射液、氨基糖苷類(lèi)如阿米卡星注射液以及環(huán)肽類(lèi)藥物如環(huán)絲氨酸膠囊。整個(gè)治療周期通常持續18至24個(gè)月,需嚴格遵循直接面視下服藥策略?;颊呖赡艹霈F藥物性肝損傷或聽(tīng)力減退等不良反應,需定期監測肝腎功能。疾病控制關(guān)鍵在于早期發(fā)現病例并隔離治療,同時(shí)對密切接觸者進(jìn)行篩查預防傳播。
患者應保持居室通風(fēng)良好,每日開(kāi)窗換氣多次。飲食需加強營(yíng)養支持,多攝入高蛋白食物如雞蛋和瘦肉,并搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步或太極拳,避免劇烈活動(dòng)加重呼吸負擔。戒煙限酒可減少肺部刺激,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。定期復查胸部X線(xiàn)片和痰菌檢測,及時(shí)反饋用藥后身體反應。接觸者出現呼吸道癥狀應盡早就醫檢查,社區需開(kāi)展結核病防治知識普及。注意個(gè)人衛生習慣,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,妥善處理痰液避免環(huán)境污染。外出佩戴口罩降低傳播風(fēng)險,氣候變化時(shí)注意防寒保暖。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)積極配合治療,有助于改善預后效果。