尿酸性腎病的診斷標準
尿酸性腎病的診斷標準主要依據臨床表現、血尿酸水平、尿液檢查、影像學(xué)檢查以及腎臟病理學(xué)檢查等綜合判斷。
臨床表現方面患者可能出現腰部酸痛、水腫、血壓升高等非特異性癥狀,部分患者可有關(guān)節腫痛等痛風(fēng)表現。血尿酸水平持續升高是重要線(xiàn)索,但需排除其他導致高尿酸血癥的因素。尿液檢查可發(fā)現蛋白尿、鏡下血尿或尿酸性結晶,尿微量白蛋白檢測有助于早期發(fā)現腎損傷。影像學(xué)檢查如腎臟超聲可顯示腎臟形態(tài)改變、結石或結晶沉積。腎臟病理學(xué)檢查是診斷的金標準,可觀(guān)察到腎間質(zhì)尿酸鹽結晶沉積、慢性炎癥細胞浸潤及纖維化等特征性改變。
確診尿酸性腎病需結合長(cháng)期高尿酸血癥史、腎臟損傷證據并排除其他原發(fā)性腎臟疾病。日常生活中患者應限制高嘌呤食物攝入,適量飲水促進(jìn)尿酸排泄,避免使用影響尿酸代謝的藥物,并定期監測腎功能和血尿酸水平。