揭露月經(jīng)過(guò)多的原因
月經(jīng)過(guò)多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等原因引起。月經(jīng)量超過(guò)80毫升或持續超過(guò)7天屬于月經(jīng)過(guò)多，建議及時(shí)就醫明確病因。
1、內分泌失調
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì )導致雌激素水平異常升高，刺激子宮內膜過(guò)度增生。常見(jiàn)于青春期、圍絕經(jīng)期女性，表現為月經(jīng)周期紊亂伴隨經(jīng)量增多?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期，或戊酸雌二醇片補充雌激素。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì )增大子宮內膜面積，干擾子宮收縮止血功能?；颊叱?jīng)量增多外，還可能出現痛經(jīng)、下腹墜脹感。超聲檢查可確診，直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，嚴重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內膜息肉
子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成的贅生物會(huì )破壞血管完整性，導致經(jīng)期出血量增加。宮腔鏡檢查是診斷金標準，小型息肉可在宮腔鏡下摘除，術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì )導致凝血機制異常。這類(lèi)患者往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向，需進(jìn)行凝血四項檢查確診?？伸o脈輸注凝血酶原復合物，或口服氨甲環(huán)酸片改善出血癥狀。
5、子宮內膜異位癥
異位內膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥時(shí)，子宮收縮能力下降且內膜脫落面積增大。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，CA125檢測和磁共振成像有助于診斷?？勺⑸浯姿崃帘鹆治⑶蛞种坡殉补δ?，或使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統減少出血。
月經(jīng)過(guò)多患者日常應保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)加重出血。飲食注意補充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等預防貧血，經(jīng)期禁用活血類(lèi)中藥材。建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化，定期復查血常規和婦科超聲，貧血嚴重者需在醫生指導下服用琥珀酸亞鐵片等鐵劑糾正貧血狀態(tài)。
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