如何預防癲癇患者發(fā)生褥瘡
預防癲癇患者發(fā)生褥瘡需通過(guò)定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、加強營(yíng)養支持及觀(guān)察皮膚狀況等措施實(shí)現。癲癇患者因發(fā)作時(shí)肢體活動(dòng)受限或長(cháng)期臥床，局部皮膚持續受壓易導致血液循環(huán)障礙，進(jìn)而形成褥瘡。
1、定時(shí)翻身
每2小時(shí)協(xié)助患者更換體位一次，避免骨突部位長(cháng)期受壓?？刹捎脗扰P位、仰臥位交替進(jìn)行，翻身時(shí)動(dòng)作輕柔防止擦傷皮膚。若患者處于癲癇發(fā)作后疲憊期，需增加翻身頻率至每小時(shí)一次，并使用軟枕支撐關(guān)節凹陷處。
2、皮膚清潔
每日用溫水清潔皮膚，尤其注意汗液、尿液等排泄物污染部位。清潔后完全擦干，避免使用堿性肥皂。對于大小便失禁患者，應及時(shí)更換護理墊，必要時(shí)涂抹氧化鋅軟膏等皮膚保護劑隔離潮濕刺激。
3、減壓裝置
在骶尾部、足跟等易受壓部位放置記憶棉墊或充氣減壓墊，分散體壓。床墊宜選用動(dòng)態(tài)減壓型氣墊床，通過(guò)周期性充放氣改變受壓點(diǎn)。輪椅坐墊需具備分區減壓功能，降低坐骨結節處壓力。
4、營(yíng)養支持
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等，促進(jìn)組織修復。補充維生素C片劑和鋅制劑增強皮膚抵抗力。若患者存在吞咽困難，可選用整蛋白型腸內營(yíng)養粉劑，通過(guò)鼻飼管提供足量熱量及營(yíng)養素。
5、皮膚觀(guān)察
每日檢查骨突部位是否發(fā)紅、發(fā)熱或出現水皰，早期發(fā)現Ⅰ期褥瘡征兆。對已出現壓之不褪色的紅斑，應立即解除局部壓力，使用水膠體敷料保護創(chuàng )面。記錄皮膚變化情況并及時(shí)向醫生反饋。
癲癇患者日常護理需注重體位管理聯(lián)合營(yíng)養干預，床單應平整無(wú)皺褶，衣物選擇柔軟透氣的純棉材質(zhì)。照料者需學(xué)習正確搬運技巧，避免拖拽造成皮膚剪切力損傷。建議定期進(jìn)行康復評估，制定個(gè)性化預防方案，必要時(shí)聯(lián)合傷口護理專(zhuān)科團隊共同管理。
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