應激性胃炎怎么引起的
應激性胃炎可能由遺傳因素、藥物刺激、嚴重創(chuàng )傷、精神壓力、幽門(mén)螺桿菌感染等原因引起,應激性胃炎可通過(guò)調整飲食、使用藥物、內鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。
部分人群存在遺傳易感性,胃黏膜對刺激因素的防御能力相對較弱。這類(lèi)人群在面臨應激源時(shí)更容易出現胃黏膜損傷,表現為上腹部疼痛、惡心嘔吐等癥狀。日常護理需注意規律進(jìn)食,避免辛辣食物刺激,保持情緒穩定。癥狀明顯時(shí)建議及時(shí)就醫,醫生可能推薦使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復方氫氧化鋁片等藥物保護胃黏膜。
長(cháng)期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片,或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如潑尼松片,可能損傷胃黏膜屏障。藥物成分直接作用于胃部,導致局部血液循環(huán)障礙,引發(fā)胃痛、胃部灼熱感。治療需在醫生指導下調整用藥方案,可配合使用瑞巴派特片等黏膜保護劑,同時(shí)注意飯后服藥以減少胃腸刺激。
重大手術(shù)、嚴重燒傷或多發(fā)性骨折等軀體創(chuàng )傷,會(huì )導致機體處于高強度應激狀態(tài)。這種狀態(tài)下體內兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)大量釋放,引起胃黏膜血管收縮,造成缺血缺氧性損傷?;颊呖赡艹霈F嘔血、黑便等上消化道出血表現。緊急處理需立即就醫,醫生可能采用奧美拉唑腸溶膠囊靜脈注射,或進(jìn)行內鏡下止血治療。
長(cháng)期焦慮、過(guò)度緊張或突然的情緒沖擊等心理因素,會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響胃功能。壓力狀態(tài)下胃酸分泌增多,黏膜修復能力下降,產(chǎn)生上腹飽脹、食欲減退等癥狀。緩解方法包括心理疏導、規律作息和放松訓練,醫生可能建議使用枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合多潘立酮片改善癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )破壞胃黏膜防御機制,與應激因素共同作用時(shí)更易誘發(fā)胃炎。感染導致局部炎癥反應,常伴有噯氣、反酸等表現。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗,治療通常采用四聯(lián)療法,包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片組合方案,須嚴格遵醫囑完成全程治療。
應激性胃炎患者應注意保持飲食規律,選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋等,避免咖啡、酒精和過(guò)冷過(guò)熱飲食。適當進(jìn)行散步、太極拳等輕度運動(dòng)有助于緩解壓力,但急性期需臥床休息。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,明確診斷后接受規范治療。長(cháng)期管理需結合生活方式調整和定期復查,預防疾病復發(fā)。
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