如何治療子宮內膜增厚癥
子宮內膜增厚癥可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。子宮內膜增厚癥可能與內分泌失調、炎癥刺激、肥胖等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血等癥狀。
1、調整生活方式
保持規律作息有助于調節內分泌，減少熬夜和過(guò)度勞累?？刂企w重在合理范圍內，避免高脂肪飲食，適量增加有氧運動(dòng)如快走或游泳。長(cháng)期精神壓力可能加重病情，可通過(guò)冥想或心理咨詢(xún)緩解焦慮情緒。
2、孕激素治療
黃體酮膠囊可對抗雌激素作用，促使增厚內膜脫落。地屈孕酮片能調節子宮內膜周期性變化，改善異常出血。醋酸甲羥孕酮片適用于無(wú)排卵性出血患者，需在醫生指導下周期性使用。藥物治療期間可能出現乳房脹痛等反應，需定期復查超聲評估療效。
3、促排卵治療
枸櫞酸氯米芬片適用于有生育需求的患者，可促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵。來(lái)曲唑片通過(guò)抑制雌激素合成改善內膜過(guò)度增生。使用促排卵藥物需監測卵泡發(fā)育，避免多胎妊娠或卵巢過(guò)度刺激綜合征。
4、宮腔鏡手術(shù)
宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或存在癌前病變者，可精準去除病變組織。術(shù)中同時(shí)進(jìn)行診刮術(shù)獲取病理標本，術(shù)后需預防宮腔粘連。該手術(shù)保留子宮結構，適合有生育需求的年輕患者。
5、子宮切除術(shù)
對于無(wú)生育要求且合并子宮腺肌癥的重癥患者，腹腔鏡下全子宮切除術(shù)是根治性方案。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后注意預防下肢靜脈血栓。絕經(jīng)前患者切除子宮后可能出現更年期癥狀，需激素替代治療。
子宮內膜增厚癥患者日常應保持外陰清潔，避免盆浴和性生活刺激。記錄月經(jīng)周期變化，定期婦科檢查。飲食選擇富含膳食纖維的蔬菜水果，限制豆制品等植物雌激素攝入。出現劇烈腹痛或大量出血時(shí)需立即就醫，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。長(cháng)期未孕者建議盡早就診生殖醫學(xué)科評估生育力。
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