早搏心跳慢是怎么回事
早搏心跳慢可能由生理性因素、藥物因素、心臟疾病、內分泌疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起,通常表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力、黑矇等癥狀。
健康人群在情緒緊張、焦慮或過(guò)度勞累時(shí),可能出現偶發(fā)早搏并伴有心率偏慢,通常無(wú)須特殊治療。建議通過(guò)改善生活方式進(jìn)行調節,如保持情緒穩定、避免熬夜、適當休息等。若癥狀頻繁出現或伴有明顯不適,應及時(shí)就醫檢查,排除病理性因素。
服用某些藥物可能引起早搏和心率減慢,如β受體阻滯劑(如美托洛爾片)、鈣通道阻滯劑(如維拉帕米片)或洋地黃類(lèi)藥物(如地高辛片)。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制心臟傳導或降低心肌興奮性發(fā)揮作用,若用藥后出現明顯心動(dòng)過(guò)緩或頻繁早搏,需在醫生指導下調整劑量或更換藥物,不可自行停藥。
心臟傳導系統病變(如病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯)或心肌缺血(如冠心?。┛赡軐е略绮c心動(dòng)過(guò)緩并存。此類(lèi)患者常伴有胸悶、氣短等癥狀,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療需針對原發(fā)病,嚴重時(shí)可能需安裝心臟起搏器改善心率。
甲狀腺功能減退癥(甲減)患者因代謝率下降,可出現心率減慢和偶發(fā)早搏,多伴隨畏寒、乏力、體重增加等癥狀。治療以甲狀腺激素替代為主(如左甲狀腺素鈉片),需定期監測甲狀腺功能調整藥量。此外,嚴重低血糖也可能引發(fā)一過(guò)性心律異常。
低鉀血癥、高鉀血癥或低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會(huì )影響心肌電生理活動(dòng),導致早搏和心率變化。常見(jiàn)于長(cháng)期利尿劑使用、腹瀉或腎功能不全患者。糾正電解質(zhì)紊亂后心律多可改善,需在醫生指導下補充電解質(zhì)或調整用藥。
若早搏心跳慢癥狀反復出現,建議完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查,明確病因后針對性治療。日常生活中應避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,規律作息,適度運動(dòng)(如散步、太極拳),并遵醫囑定期復查。若出現暈厥、持續胸痛等嚴重癥狀,需立即就醫。
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