機會(huì )感染的艾滋病初期癥狀
艾滋病初期機會(huì )感染癥狀可能包括持續發(fā)熱、反復腹瀉、口腔真菌感染、淋巴結腫大、體重快速下降等。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,病毒會(huì )破壞人體免疫系統,導致機會(huì )性感染風(fēng)險增加。這些癥狀通常在感染后2-4周出現,也可能持續數月。
艾滋病初期常見(jiàn)低熱或高熱,體溫可能維持在38攝氏度以上,持續時(shí)間超過(guò)1個(gè)月。發(fā)熱通常由巨細胞病毒感染、結核分枝桿菌感染等機會(huì )性病原體引起?;颊呖赡馨橛幸归g盜汗、乏力等癥狀。需進(jìn)行HIV抗體檢測和病毒載量測定確診,治療需在醫生指導下使用齊多夫定片、拉米夫定片等抗逆轉錄病毒藥物。
超過(guò)30%的艾滋病患者初期會(huì )出現慢性腹瀉,每日排便次數超過(guò)3次,持續1個(gè)月以上??赡苡呻[孢子蟲(chóng)、等孢球蟲(chóng)等腸道機會(huì )性感染導致,糞便常呈水樣或含有黏液?;颊咭壮霈F脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補液并遵醫囑使用硝唑尼特片、阿奇霉素分散片等抗寄生蟲(chóng)藥物,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
口腔白斑、鵝口瘡是典型表現,由白色念珠菌過(guò)度增殖引起??梢?jiàn)口腔黏膜、舌面出現白色偽膜,刮除后顯露充血創(chuàng )面,伴有疼痛和進(jìn)食困難。需使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療,同時(shí)加強口腔護理,保持義齒清潔。
多表現為頸部、腋窩、腹股溝等處淋巴結對稱(chēng)性腫大,直徑超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬但無(wú)壓痛。這種持續性全身淋巴結病可能由EB病毒、弓形蟲(chóng)等感染引起。需進(jìn)行淋巴結活檢鑒別,確診后需規范使用替諾福韋艾拉酚胺片、多替拉韋鈉片等聯(lián)合抗病毒方案。
患者在3個(gè)月內可能出現超過(guò)基礎體重10%的下降,多由慢性消耗、吸收不良綜合征導致。伴隨食欲減退、營(yíng)養代謝紊亂,需進(jìn)行營(yíng)養評估并補充高蛋白飲食。在抗病毒治療基礎上,可遵醫囑使用甲地孕酮分散片改善食欲,必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養支持。
艾滋病初期癥狀缺乏特異性,若存在高危行為后出現上述表現,建議立即到傳染病專(zhuān)科醫院就診。日常需保持規律作息,避免生冷食物,注意個(gè)人衛生防護。確診患者應嚴格遵醫囑用藥,定期監測CD4+T淋巴細胞計數和病毒載量,避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。營(yíng)養方面建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素B族和鋅元素,戒煙限酒以維持免疫功能。
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