懷疑心臟病檢查了什么

懷疑心臟病時(shí)通常需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、心肌酶譜檢查和動(dòng)態(tài)心電圖監測等檢查。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病或先天性心臟病等因素引起,具體檢查項目需根據癥狀和醫生建議確定。
心電圖是篩查心臟電活動(dòng)的基礎檢查,能夠捕捉心律失常、心肌缺血或心肌梗死等異常。檢查時(shí)將電極片貼在胸部和四肢,記錄心臟跳動(dòng)時(shí)的電信號變化。對于突發(fā)胸痛或心悸的患者,急診心電圖可快速判斷是否存在急性冠脈綜合征。心電圖檢查無(wú)創(chuàng )且耗時(shí)短,但可能無(wú)法發(fā)現間歇性發(fā)作的心律失常。
心臟超聲通過(guò)超聲波成像評估心臟結構和功能,能直觀(guān)顯示心室壁運動(dòng)、瓣膜開(kāi)閉情況及心包積液。該檢查對診斷心力衰竭、心臟瓣膜病和心肌病有重要價(jià)值。檢查時(shí)需暴露前胸部位,醫生用探頭在胸部滑動(dòng)觀(guān)察圖像。心臟超聲無(wú)輻射風(fēng)險,但肥胖或肺氣腫患者可能因聲窗受限影響圖像質(zhì)量。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標準,通過(guò)導管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑,在X線(xiàn)下顯示血管狹窄程度。適用于典型心絞痛或心肌梗死患者,能明確病變位置以指導支架植入或搭橋手術(shù)。檢查需穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈,存在少量出血或造影劑過(guò)敏風(fēng)險。術(shù)后需壓迫止血并觀(guān)察穿刺部位。
心肌酶譜通過(guò)抽血檢測肌鈣蛋白、肌酸激酶等指標,反映心肌細胞損傷程度。急性心肌梗死時(shí)肌鈣蛋白會(huì )顯著(zhù)升高,該檢查對鑒別心梗和非心源性胸痛至關(guān)重要。需在癥狀出現后4-6小時(shí)重復檢測以觀(guān)察動(dòng)態(tài)變化。劇烈運動(dòng)或腎功能不全可能導致假陽(yáng)性結果。
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-48小時(shí)持續記錄心電活動(dòng),捕捉常規心電圖難以發(fā)現的陣發(fā)性心律失常?;颊咝枧宕鞅銛y式記錄儀并記錄癥狀日記,適用于不明原因暈厥或心悸的排查。檢查期間應避免接觸強磁場(chǎng)并保持電極干燥。部分患者可能因皮膚敏感出現電極片接觸性皮炎。
懷疑心臟病時(shí)應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。戒煙限酒并規律監測體重變化,若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫需及時(shí)就醫。遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物,定期復查心臟功能評估治療效果。日??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),但運動(dòng)強度需經(jīng)心臟康復評估。
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