慢性潰瘍性結腸炎引起的疾病是什么?

1、中毒性結腸擴張在急性活動(dòng)期間發(fā)生,發(fā)生率約為2%。炎癥影響結腸肌層和肌肉間神經(jīng)叢,腸壁張力低,分階段癱瘓,腸內容物和氣體大量積累,急性結腸擴張,腸壁薄,病變多見(jiàn)乙型結腸和橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿性藥物和鴉片類(lèi)藥物等。臨床表現為病情快速惡化,中毒癥狀明顯,伴有腹脹、壓痛、反跳痛,腸鳴聲減弱或消失,白細胞增多。x線(xiàn)腹平片可以看到腸腔變寬、結腸袋消失等。容易并發(fā)腸穿孔。病死率很高。
2、腸穿孔發(fā)生率在1.8%左右。多在中毒性結腸擴張的基礎上發(fā)生,造成彌漫性腹膜炎,隔膜下游離氣。
3、大出血是指出血量大而需要輸血治療者,其發(fā)生率為1.1%~4.0%。除因潰瘍累及血管發(fā)生出血外,低凝血酶原血癥亦是重要原因。
4、息肉本病息肉并發(fā)率為9.7%~39%。常被稱(chēng)為假性息肉。有些人分為粘膜下垂型、炎性息肉型和腺瘤息肉型。息肉的好發(fā)部位是直腸,也有人認為降低結腸和乙狀結腸最多,依次減少。其結局可隨炎癥的痊愈而消失,隨潰瘍的形成而破壞,長(cháng)期存留或癌變。癌變主要是來(lái)自腺癌息肉型。
5、癌變發(fā)生率報道不一,有研究認為比無(wú)結腸炎者高多倍。結腸炎的病變多見(jiàn)于全結腸、幼年病和病史超過(guò)10年的人。
6、小腸炎并發(fā)小腸炎病變主要表現為臍周或右下腹痛,水樣方便,脂肪方便,加快患者全身衰竭。
7、與自身免疫反應有關(guān)的并發(fā)癥常見(jiàn)者有
(1)關(guān)節炎:潰瘍性結腸炎并發(fā)關(guān)節炎率在11.5%左右,其特征多在結腸炎病變嚴重階段并發(fā)。以大關(guān)節受累較多見(jiàn),且常為單個(gè)關(guān)節病變。關(guān)節腫脹、滑膜積液,而骨關(guān)節無(wú)損害。無(wú)風(fēng)濕病血清學(xué)方面的改變。與眼睛和皮膚和皮膚特異性并發(fā)癥。
(2)皮膚粘膜病變:結節性紅斑多見(jiàn),發(fā)生率為4.7%~6.2%。其他,如多發(fā)性膿腫、局限性膿腫、膿皰性惡化、多形紅斑等??谇火つゎB固性潰瘍亦不少見(jiàn),有時(shí)為鵝口瘡,治療效果不佳。
(3)眼部病變:有虹膜炎、虹膜睫狀體、葡萄膜炎、角膜潰瘍等。以前者最多,發(fā)病率約5%~10%。
8、其他并發(fā)癥腸腔狹窄、肛門(mén)膿腫、瘺管、貧血、肝損傷和腎損傷。此外,尚有心肌炎、栓塞性血管炎、胰腺萎縮及內分泌障礙等。
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