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潰瘍性結腸炎的癥狀是什么

肛腸科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 結腸炎 潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎的癥狀主要有腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重和全身癥狀。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病變主要累及結腸黏膜和黏膜下層,癥狀輕重與病變范圍和炎癥程度有關(guān)。

1、腹瀉

腹瀉是潰瘍性結腸炎最常見(jiàn)的癥狀,每日排便次數可達數次至數十次不等。糞便多呈糊狀或水樣,嚴重者可出現血便。腹瀉主要由結腸黏膜炎癥導致水分吸收障礙和腸道蠕動(dòng)加快引起?;颊呖赡馨橛懈亻T(mén)不適或排便不盡感。輕度腹瀉可通過(guò)口服補液鹽調節電解質(zhì)平衡,中重度腹瀉需遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

2、黏液膿血便

黏液膿血便是潰瘍性結腸炎的典型表現,糞便中混有黏液、膿液和血液。這是由于結腸黏膜充血水腫、糜爛潰瘍形成所致。出血量多少與病變嚴重程度相關(guān),輕者僅糞便隱血陽(yáng)性,重者可出現明顯血便?;颊咝柽M(jìn)行糞便常規檢查和結腸鏡檢查以明確診斷。治療可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。

3、腹痛

腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛,排便后可暫時(shí)緩解。腹痛與腸道痙攣、炎癥刺激和腸管擴張有關(guān)。部分患者可能伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等表現。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,中重度腹痛需遵醫囑使用匹維溴銨片等解痙藥物,同時(shí)需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。

4、里急后重

里急后重表現為便意頻繁但排便量少,排便后仍有未排盡感。這是由于直腸炎癥刺激導致肛門(mén)括約肌痙攣和直腸敏感性增高所致?;颊呖赡馨橛懈亻T(mén)墜脹感和排便困難。這種情況需與痔瘡等肛門(mén)直腸疾病鑒別。治療可遵醫囑使用美沙拉嗪栓劑局部抗炎,配合溫水坐浴緩解癥狀。

5、全身癥狀

中重度潰瘍性結腸炎患者可出現發(fā)熱、乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。長(cháng)期慢性失血可導致貧血,表現為面色蒼白、心悸等。炎癥活動(dòng)期可能出現關(guān)節痛、皮膚結節性紅斑等腸外表現。全身癥狀明顯者需住院治療,遵醫囑使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素或英夫利西單抗注射液等生物制劑。

潰瘍性結腸炎患者日常應注意飲食調理,急性期選擇低渣、低纖維、易消化的食物,避免辛辣刺激和乳制品。緩解期可逐步增加膳食纖維攝入。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒,適量運動(dòng)有助于改善腸道功能。定期復查結腸鏡和糞便檢查,監測病情變化。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。

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