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結腸癌的化療方案有哪些

肛腸科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 結腸癌 化療

結腸癌化療方案

方案一、單藥結腸癌化療:

氟尿嘧啶(5-Fu):最為常用,靜脈注射每日12mg/kg,連續5天,以后劑量減半,隔天1次,直至出現腹泄、胃炎、白血球降低和惡心嘔吐等毒性反應為止;門(mén)診患者可采用15~20mg/kg每周1次的方案;口服的效果較差,每日20mg/kg,共服5天,每5周重復1次。

氟尿嘧啶也可在術(shù)中作腸腔內灌注,即在切除癌腫腸段前,在其上、下用紗條結扎腸管,然后將氟尿嘧啶30mg/kg注入此腸段,30分鐘后再完成切除手術(shù)。對于結腸癌化療方案,最近報道直腸內注入氟尿喹,每g癌組織內的藥物濃度高于靜脈用藥者。腹腔內灌注氟尿嘧啶的效果也較好。

絲裂霉素:每周1~2次,每次4~6mg溶于生理鹽水20~40ml,靜脈注射,總量為40~60mg。亦有主張每3~4周靜脈注射1次,每次20mg。

亞硝脲類(lèi):卡氮芥(BCNU)每天90~125mg/m2,溶于5%葡萄糖液或生理鹽水250ml靜脈滴注,2~3天為療程。環(huán)已經(jīng)是亞硝脲(CCNU),每次口服130mg/m2,每6~8周1次,連續3次為療程。甲環(huán)亞硝脲(Me-CCNU)每次口服200~220mg/m2,每6~8周1次,連續3次為療程。

呋喃氟尿嘧啶(FT207):其作用與氟尿嘧啶相似,但毒性小3~4倍,每日800~1000mg,分3~4次口服,也可靜脈注射,以20g為一個(gè)療程。與氟尿嘧啶有交叉耐藥性,氟尿嘧啶無(wú)效時(shí)改用FT207也同樣無(wú)效。

方案二、聯(lián)合結腸癌化療:

大腸癌的聯(lián)合化療方案尚在繼續探索中,仍以氟尿嘧啶與甲環(huán)亞硝脲為基礎結腸癌化療方案,如甲環(huán)亞硝脲100mg/m2,每月口服1次;氟尿嘧啶10mg/kg,天天靜脈注射1次,共5天,每5周重復應用;長(cháng)春新鹼1mg/m2靜脈注射,在第1天用1次,每周重復應用。

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