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多發(fā)性骨髓瘤的飲食是什么

血液內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 多發(fā)性骨髓瘤 骨髓

多發(fā)性骨髓瘤患者可適量食用高蛋白食物、富含維生素食物、富含膳食纖維食物、低脂食物及易消化食物,也可遵醫囑使用沙利度胺片、來(lái)那度胺膠囊、硼替佐米注射液、地塞米松片、環(huán)磷酰胺片等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥并調整飲食結構。

一、食物

1、高蛋白食物

雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉質(zhì)量,改善化療導致的蛋白質(zhì)流失。每日攝入量應控制在每公斤體重1-1.5克,避免加重腎臟負擔。烹飪時(shí)建議采用蒸煮方式,減少油脂攝入。

2、富含維生素食物

西藍花、胡蘿卜、獼猴桃等富含維生素C和維生素A,可增強免疫功能。維生素D有助于鈣質(zhì)吸收,預防骨髓瘤常見(jiàn)的骨質(zhì)破壞。每日蔬菜水果攝入量建議達到300-500克,分次食用避免胃腸不適。

3、富含膳食纖維食物

燕麥、糙米、芹菜等可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解治療藥物引起的便秘。膳食纖維每日攝入量以25-30克為宜,需配合足量飲水。粗糧應浸泡軟化后烹飪,減輕消化負擔。

4、低脂食物

脫脂牛奶、豆腐、雞胸肉等低脂食物可降低高脂血癥風(fēng)險。脂肪供能比需控制在總熱量30%以下,優(yōu)先選擇不飽和脂肪酸。避免油炸食品及動(dòng)物內臟,防止血脂異常。

5、易消化食物

小米粥、山藥泥、嫩豆腐等軟質(zhì)食物適合胃腸功能減弱時(shí)食用。少食多餐,每餐分量控制在200-300毫升。食物溫度以接近體溫為宜,避免冷熱刺激。

二、藥物

1、沙利度胺片

適用于多發(fā)性骨髓瘤的免疫調節治療,通過(guò)抑制血管生成和調節免疫功能發(fā)揮作用。常見(jiàn)不良反應包括周?chē)窠?jīng)病變和嗜睡,用藥期間需監測神經(jīng)癥狀。

2、來(lái)那度胺膠囊

作為新一代免疫調節劑,可增強T細胞和自然殺傷細胞活性。需注意骨髓抑制風(fēng)險,定期檢查血常規。該藥具有致畸性,育齡期患者須嚴格避孕。

3、硼替佐米注射液

蛋白酶體抑制劑能誘導腫瘤細胞凋亡,需皮下或靜脈給藥??赡芤鹬?chē)窠?jīng)病變和血小板減少,治療期間應避免劇烈運動(dòng)和外傷。

4、地塞米松片

糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應并增強化療效果。長(cháng)期使用需預防骨質(zhì)疏松和血糖升高,建議配合鈣劑和維生素D補充。突然停藥可能引發(fā)腎上腺危象。

5、環(huán)磷酰胺片

烷化劑類(lèi)化療藥物通過(guò)干擾DNA復制抑制腫瘤生長(cháng)。用藥期間需大量飲水預防出血性膀胱炎,同時(shí)監測肝功能??赡芤鹈摪l(fā)和惡心等反應。

多發(fā)性骨髓瘤患者需保持每日2000-2500毫升飲水量,促進(jìn)藥物代謝產(chǎn)物排泄。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。定期監測血鈣、腎功能等指標,出現骨痛加重或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復診。飲食需根據治療階段動(dòng)態(tài)調整,營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化食譜。

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