多發(fā)性骨髓瘤患者應注意哪些心理治療
多發(fā)性骨髓瘤患者需重視心理治療，主要包括心理疏導、認知行為干預、家庭支持、團體治療及藥物輔助治療。該疾病可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，需針對性干預。
1、心理疏導
專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師可通過(guò)傾聽(tīng)與共情幫助患者釋放壓力，采用支持性心理治療緩解確診初期的恐懼感。針對治療副作用導致的情緒波動(dòng)，可引導患者建立正向應對機制，如記錄情緒日記識別觸發(fā)因素。建議每周進(jìn)行1-2次面對面疏導，配合遠程咨詢(xún)保持連續性。
2、認知行為干預
通過(guò)糾正對疾病預后的錯誤認知，改善患者災難化思維模式。指導患者用行為激活法對抗治療期間的乏力癥狀，如制定階梯式活動(dòng)計劃。針對疼痛導致的消極情緒，可訓練注意力轉移技巧，配合放松訓練降低軀體不適感。
3、家庭支持
需對家屬進(jìn)行疾病知識教育，避免過(guò)度保護或情感忽視。建立家庭溝通日志記錄患者情緒變化，定期開(kāi)展家庭會(huì )議討論照護方案。指導家屬采用非暴力溝通方式，避免使用消極暗示性語(yǔ)言，共同參與醫療決策減輕患者孤獨感。
4、團體治療
組織病友互助小組分享抗癌經(jīng)驗，通過(guò)角色扮演練習社交技能。醫療團隊可定期開(kāi)展疾病管理講座，邀請康復期患者現身說(shuō)法。線(xiàn)上社群提供24小時(shí)情感支持，但需設置專(zhuān)業(yè)管理員防止負面情緒蔓延。
5、藥物輔助治療
對中重度抑郁患者可遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥，疼痛伴焦慮者考慮加巴噴丁膠囊。所有精神類(lèi)藥物需與化療方案協(xié)同調整，定期評估認知功能。藥物干預期間需配合心理量表監測，避免掩蓋真實(shí)情緒狀態(tài)。
患者應保持規律作息與適度社交活動(dòng)，每日進(jìn)行15分鐘正念冥想調節自主神經(jīng)功能。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物促進(jìn)血清素合成，避免酒精影響藥物代謝。家屬需觀(guān)察患者情緒變化周期，配合醫療團隊制定個(gè)性化心理支持計劃，定期參與照護者心理減壓課程。
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