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口腔潰瘍的類(lèi)型一般是什么

口腔科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 口腔潰瘍 潰瘍

口腔潰瘍一般分為復發(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng )傷性潰瘍、白塞病相關(guān)潰瘍、感染性潰瘍和癌性潰瘍五種類(lèi)型。

1、復發(fā)性阿弗他潰瘍

復發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見(jiàn)的口腔潰瘍類(lèi)型,表現為圓形或橢圓形淺表潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,周?chē)屑t暈。潰瘍通常出現在唇內側、頰黏膜等非角化區域,具有周期性復發(fā)特點(diǎn)。發(fā)病可能與免疫異常、遺傳因素、精神壓力、維生素缺乏等因素有關(guān)。治療可選用復方氯己定含漱液、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、西地碘含片等藥物緩解癥狀。

2、創(chuàng )傷性潰瘍

創(chuàng )傷性潰瘍由機械性損傷引起,如牙齒咬傷、尖銳食物劃傷或不良修復體摩擦導致。潰瘍形態(tài)與損傷因素相關(guān),邊緣不規則,去除創(chuàng )傷源后可自愈。長(cháng)期不愈的創(chuàng )傷性潰瘍可能發(fā)生惡變。治療需首先消除創(chuàng )傷因素,配合使用康復新液含漱或利多卡因凝膠局部止痛。

3、白塞病相關(guān)潰瘍

白塞病是一種全身性血管炎性疾病,其口腔潰瘍表現為多發(fā)性、深大潰瘍,直徑可達1厘米以上,愈合后常遺留瘢痕。常伴有生殖器潰瘍、眼部炎癥等全身癥狀。治療需在風(fēng)濕免疫科指導下使用沙利度胺片、秋水仙堿片等免疫調節藥物,配合曲安奈德口腔軟膏局部治療。

4、感染性潰瘍

感染性潰瘍由單純皰疹病毒、白色念珠菌等病原體感染引起。皰疹性齦口炎表現為簇集性小潰瘍,真菌感染則多見(jiàn)白色偽膜覆蓋的糜爛面。確診需通過(guò)病原學(xué)檢查,治療需針對病因使用阿昔洛韋乳膏抗病毒或制霉菌素混懸液抗真菌,合并細菌感染時(shí)可加用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

5、癌性潰瘍

癌性潰瘍多見(jiàn)于長(cháng)期吸煙飲酒的中老年患者,潰瘍呈菜花狀或火山口樣,基底硬結,邊緣隆起,伴有經(jīng)久不愈、疼痛加重等特點(diǎn)。常見(jiàn)于舌緣、口底等部位,需通過(guò)活檢確診。治療需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案,早期發(fā)現預后較好。

日常應注意保持口腔衛生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。反復發(fā)作或持續兩周不愈的口腔潰瘍應及時(shí)就診,特別是伴有消瘦、發(fā)熱等全身癥狀或潰瘍基底硬結者需警惕惡性病變。維生素B族和鋅元素缺乏可能增加潰瘍發(fā)生風(fēng)險,可適當補充含這些營(yíng)養素的食物如瘦肉、全谷物和深綠色蔬菜。

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