兒童腸痙攣的癥狀

兒童腸痙攣主要表現為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、腹部脹氣、嘔吐、排便異常等癥狀。腸痙攣可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏、心理因素等原因有關(guān)。
腹痛是腸痙攣最典型的癥狀,疼痛多位于臍周或上腹部,呈陣發(fā)性發(fā)作,每次持續數分鐘至數十分鐘不等。疼痛發(fā)作時(shí)兒童常表現為突然哭鬧、面色蒼白、蜷縮身體或按壓腹部。腹痛可自行緩解,緩解期兒童活動(dòng)如常。家長(cháng)需注意觀(guān)察腹痛發(fā)作的頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免給兒童進(jìn)食生冷刺激性食物。
由于腹痛不適,嬰幼兒常表現為突發(fā)性劇烈哭鬧,難以安撫,哭鬧時(shí)可能伴隨蹬腿、握拳等動(dòng)作。年長(cháng)兒可能主訴腹部疼痛并拒絕進(jìn)食。家長(cháng)可通過(guò)輕輕按摩兒童腹部或采取膝胸位幫助緩解不適,若哭鬧持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。
腸痙攣患兒常見(jiàn)腹部膨隆,叩診呈鼓音,聽(tīng)診腸鳴音活躍。脹氣多因腸道平滑肌痙攣導致氣體排出受阻所致。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷于兒童腹部,或幫助兒童進(jìn)行蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng)促進(jìn)排氣。避免讓兒童進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等。
部分患兒可能出現惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可出現膽汁樣嘔吐。反復嘔吐可能導致脫水,表現為尿量減少、口唇干燥。家長(cháng)應讓兒童少量多次飲用溫水或口服補液鹽,嘔吐劇烈或持續6小時(shí)以上需就醫排除腸梗阻等急腹癥。
腸痙攣可能伴隨腹瀉或便秘,腹瀉時(shí)大便多為稀水樣,便秘時(shí)可能數日未排大便。家長(cháng)需記錄兒童排便次數及性狀,腹瀉患兒可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,便秘患兒可適當增加膳食纖維攝入如西梅泥。若出現血便、黏液便或排便時(shí)劇烈哭鬧應立即就醫。
家長(cháng)應注意保持兒童飲食規律,避免暴飲暴食或食用過(guò)多冷飲??蛇m當增加腹部保暖,飯后1小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。若癥狀反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、血便、體重下降等表現,應及時(shí)就診兒科或消化內科,必要時(shí)進(jìn)行血常規、糞便檢測或腹部超聲檢查。醫生可能會(huì )根據病情開(kāi)具顛茄合劑、消旋山莨菪堿片等解痙藥物,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調節腸道功能。
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