牙周病是什么原因引起的
牙周病可能由牙菌斑堆積、內分泌變化、遺傳因素、吸煙、全身性疾病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
牙菌斑是附著(zhù)在牙齒表面的細菌生物膜,長(cháng)期未清除會(huì )礦化形成牙結石。牙結石刺激牙齦導致炎癥,表現為牙齦紅腫、刷牙出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔,每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。若發(fā)展為牙周炎,可遵醫囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物控制感染。
妊娠期、青春期雌激素水平升高會(huì )加重牙齦血管通透性,出現妊娠期齦炎或青春期齦炎。這類(lèi)情況需加強口腔衛生,使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔,避免用力刷牙導致牙齦退縮。若出現明顯腫痛,可在醫生指導下短期使用復方氯己定含漱液緩解癥狀。
某些基因缺陷如掌跖角化-牙周破壞綜合征會(huì )顯著(zhù)增加患病風(fēng)險。這類(lèi)患者可能在年輕時(shí)即出現嚴重牙槽骨吸收,需早期進(jìn)行基因檢測并制定個(gè)性化維護方案,包括定期牙周刮治和輔助使用鹽酸多西環(huán)素片等藥物。
煙草中的尼古丁會(huì )收縮牙齦血管,掩蓋早期出血癥狀,同時(shí)抑制免疫細胞功能加速牙槽骨破壞。吸煙者牙周袋深度常比非吸煙者深2-3毫米,戒煙是治療的基礎措施??膳浜鲜褂煤掖妓崧燃憾ǖ难乐芫忈屇z控制感染。
糖尿病患者的糖化血紅蛋白每升高1%,牙周炎風(fēng)險增加20-30%。血糖控制不佳時(shí),牙齦成纖維細胞功能受損會(huì )影響組織修復。需在內科治療基礎上,聯(lián)合使用替硝唑片和牙周引導組織再生術(shù)。白血病等血液疾病也可能表現為牙齦自發(fā)性出血,需血液科協(xié)同處理。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線(xiàn)清理牙縫,每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。避免用牙開(kāi)瓶蓋或咬硬物,吸煙者應逐步減量直至戒煙。糖尿病患者需定期監測血糖,妊娠期婦女可增加口腔檢查頻率。若出現牙齦持續性出血、牙齒松動(dòng)移位等情況,應及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線(xiàn)檢查。
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