老年患上牙周炎的原因有哪些
      
      老年牙周炎通常由牙菌斑堆積、慢性牙齦炎進(jìn)展、糖尿病等系統性疾病、長(cháng)期吸煙及口腔清潔不足等因素引起。牙周炎主要表現為牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)治療和日常護理控制病情。
牙菌斑是附著(zhù)在牙齒表面的細菌生物膜,長(cháng)期未清除會(huì )礦化成牙結石。老年人因唾液分泌減少、手部靈活性下降,清潔效率降低,導致菌斑持續刺激牙齦。初期表現為牙齦出血,隨炎癥向深層發(fā)展可破壞牙周韌帶和牙槽骨。建議使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔,每半年進(jìn)行一次超聲波潔治。
未經(jīng)治療的牙齦炎會(huì )發(fā)展為牙周炎。老年人牙齦組織修復能力減弱,炎癥反復發(fā)作導致牙周袋形成,厭氧菌在深牙周袋中繁殖釋放毒素。典型癥狀包括牙齦萎縮、牙根暴露。需通過(guò)齦下刮治清除病灶,必要時(shí)輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高糖環(huán)境會(huì )促進(jìn)牙周致病菌繁殖,同時(shí)微血管病變降低組織修復能力。這類(lèi)患者牙周炎進(jìn)展更快,常伴牙齦膿腫。除基礎牙周治療外,需同步控制血糖,使用甲硝唑含漱液輔助消炎。
煙草中的尼古丁會(huì )收縮牙齦血管,掩蓋早期出血癥狀,同時(shí)抑制免疫細胞功能。吸煙者牙槽骨吸收速度是非吸煙者的3倍,治療效果較差。戒煙結合牙周治療可顯著(zhù)改善預后,必要時(shí)可采用鹽酸多西環(huán)素片控制感染。
老年人因認知障礙或行動(dòng)不便易忽視口腔衛生,食物嵌塞加速菌斑堆積。建議選用軟毛牙刷和沖牙器輔助清潔,對臥床患者可用氯己定漱口水護理。定期口腔檢查能早期發(fā)現牙周問(wèn)題,避免牙齒脫落等嚴重后果。
老年牙周炎患者應每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線(xiàn)或間隙刷清理牙縫。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,如西藍花、乳制品等,避免過(guò)硬食物。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護,佩戴義齒者需定期調整基托。出現牙齒明顯松動(dòng)或牙齦膿腫時(shí)需立即就醫,避免感染擴散引發(fā)全身并發(fā)癥。
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