為什么每天早上喉嚨吐血痰？
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喉嚨
每天早上喉嚨吐血痰可能與咽喉黏膜損傷、鼻咽部出血、支氣管擴張、肺結核、肺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。
1、咽喉黏膜損傷
夜間長(cháng)時(shí)間張口呼吸或劇烈咳嗽可能導致咽喉黏膜毛細血管破裂。干燥空氣刺激會(huì )使黏膜脆性增加，晨起咳痰時(shí)可見(jiàn)血絲。使用加濕器保持空氣濕度，避免用力清嗓。若反復出血可遵醫囑使用康復新液含漱或西瓜霜噴劑局部治療。
2、鼻咽部出血
鼻炎鼻竇炎患者夜間臥位時(shí)，鼻腔分泌物倒流至咽喉，混合血液形成血痰。常伴有鼻塞、頭痛癥狀。需通過(guò)鼻內鏡檢查明確出血點(diǎn)，可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑緩解鼻充血，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
3、支氣管擴張
支氣管壁結構破壞導致血管增生，晨起體位改變時(shí)易誘發(fā)咯血。典型表現為大量膿痰伴間斷咯血。高分辨率CT可確診，急性期需用鹽酸溴己新片祛痰，嚴重時(shí)需靜脈注射酚磺乙胺止血。
4、肺結核
結核桿菌侵蝕肺組織血管引發(fā)咯血，多伴有低熱、盜汗等全身癥狀。痰抗酸染色和胸部X線(xiàn)可診斷，需規范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，療程通常需6個(gè)月以上。
5、肺癌
腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起持續性痰中帶血，多見(jiàn)于長(cháng)期吸煙者。胸部CT和支氣管鏡活檢可確診，早期手術(shù)切除是主要治療方式，晚期需結合吉非替尼片等靶向藥物治療。
出現晨起血痰應記錄出血頻率和痰量變化，避免辛辣刺激性食物。吸煙者需立即戒煙，霧霾天氣外出佩戴口罩。若出血量超過(guò)5毫升或持續3天以上，須盡快到呼吸內科就診，完善血常規、凝血功能等檢查。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭減少咽喉刺激，保持室內濕度在40%-60%之間。
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