哪些因素可以誘發(fā)肺結核疾病
肺結核主要由結核分枝桿菌感染引起，誘發(fā)因素包括免疫力低下、長(cháng)期密切接觸患者、營(yíng)養不良、慢性疾病及不良生活環(huán)境等。肺結核屬于慢性傳染病，需通過(guò)呼吸道傳播，早期癥狀可能表現為咳嗽、低熱、盜汗等，確診后需規范抗結核治療。
1、免疫力低下
艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素者、器官移植術(shù)后人群等免疫力低下?tīng)顟B(tài)易感染結核分枝桿菌。這類(lèi)人群體內免疫細胞功能受損，無(wú)法有效清除入侵的病原體。臨床常用免疫調節劑如胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液輔助治療，同時(shí)需嚴格遵醫囑完成抗結核療程。
2、密切接觸傳染源
與活動(dòng)性肺結核患者共同生活或工作，長(cháng)期處于密閉空間接觸患者咳出的飛沫核，感染概率顯著(zhù)增加。醫護人員、監獄囚犯、養老院居民等群體需定期篩查。接觸者預防可接種卡介苗，確診患者應隔離治療并使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物。
3、營(yíng)養不良
長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足或維生素缺乏會(huì )導致淋巴細胞減少，削弱呼吸道黏膜屏障功能。貧困地區居民、酗酒者、老年人等群體常見(jiàn)營(yíng)養缺乏。治療期間需增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補充維生素A、D制劑如維生素AD軟膠囊促進(jìn)組織修復。
4、合并慢性疾病
糖尿病血糖控制不佳者、矽肺患者、慢性腎功能衰竭人群更易繼發(fā)肺結核。高血糖環(huán)境利于細菌繁殖，塵肺導致的肺組織纖維化形成病灶溫床。需優(yōu)先控制基礎疾病，聯(lián)合使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、吡嗪酰胺片等藥物進(jìn)行綜合治療。
5、環(huán)境因素影響
居住擁擠、通風(fēng)不良的場(chǎng)所會(huì )使飛沫傳播風(fēng)險增加，礦場(chǎng)粉塵環(huán)境破壞呼吸道清除功能。流動(dòng)務(wù)工人員、homeless人群發(fā)病風(fēng)險較高。改善居住條件，佩戴口罩防護，出現持續咳嗽2周以上應及時(shí)進(jìn)行痰涂片檢查。
預防肺結核需保持均衡飲食與規律作息，避免與咳嗽患者密切接觸。居住環(huán)境應定期開(kāi)窗通風(fēng)，免疫力低下者可咨詢(xún)醫生預防性用藥。出現午后低熱、痰中帶血等癥狀時(shí)，須立即到傳染病專(zhuān)科醫院進(jìn)行結核菌素試驗、胸部CT等檢查。治療期間嚴格按時(shí)服藥6-8個(gè)月，不可自行停藥以防產(chǎn)生耐藥性。
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