如何區分急性肝炎和慢性肝炎
急性肝炎和慢性肝炎可通過(guò)病程長(cháng)短、癥狀表現、實(shí)驗室檢查結果等方面進(jìn)行區分。急性肝炎病程通常不超過(guò)6個(gè)月,慢性肝炎則持續6個(gè)月以上。兩者在病因、癥狀嚴重程度、治療方式上也有明顯差異。
急性肝炎病程一般持續1-6個(gè)月,多數患者在3個(gè)月內恢復。慢性肝炎病程超過(guò)6個(gè)月,部分患者可能持續數年甚至終身。病程是區分兩者的首要標準,但需結合其他指標綜合判斷。
急性肝炎起病急驟,常見(jiàn)明顯乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。慢性肝炎癥狀相對輕微,可能僅表現為間歇性乏力、腹脹等,部分患者甚至無(wú)明顯癥狀。急性肝炎黃疸發(fā)生率較高,慢性肝炎則較少出現明顯黃疸。
急性肝炎患者谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平通常顯著(zhù)升高,可達正常值10倍以上。慢性肝炎轉氨酶升高幅度較小,多在正常值2-5倍范圍內。急性肝炎血清膽紅素水平升高明顯,慢性肝炎膽紅素多在正常范圍或輕度升高。
急性肝炎常見(jiàn)病因為甲型、戊型肝炎病毒感染,藥物或酒精中毒等。慢性肝炎主要由乙型、丙型肝炎病毒感染引起,也可由自身免疫性肝炎、長(cháng)期飲酒等導致。病因不同直接影響疾病進(jìn)程和治療方案。
急性肝炎以對癥支持治療為主,常用藥物包括復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。慢性肝炎需長(cháng)期抗病毒治療,如恩替卡韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等。部分慢性肝炎患者可能需肝移植手術(shù)。
無(wú)論急性還是慢性肝炎,患者都應保持規律作息,避免勞累。飲食宜清淡易消化,限制高脂食物攝入,絕對禁酒。定期復查肝功能指標,遵醫囑規范用藥。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。慢性肝炎患者需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測疾病進(jìn)展。
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