偏頭痛與癲癇如何區別？
偏頭痛與癲癇可通過(guò)發(fā)作特征、伴隨癥狀及檢查結果進(jìn)行區分。偏頭痛主要表現為單側搏動(dòng)性頭痛，常伴惡心嘔吐；癲癇則以突發(fā)意識喪失、肢體抽搐為典型特征。兩者在發(fā)病機制、腦電圖表現及治療方式上存在顯著(zhù)差異。
偏頭痛發(fā)作時(shí)疼痛多呈漸進(jìn)性加重，持續數小時(shí)至數天，光線(xiàn)或聲音刺激可能加重癥狀。部分患者會(huì )出現視覺(jué)先兆如閃光暗點(diǎn)，但意識通常保持清醒。腦電圖檢查多無(wú)異常，少數可能顯示非特異性慢波。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、曲普坦類(lèi)藥物如舒馬普坦片為主，預防性用藥包括普萘洛爾片。
癲癇發(fā)作具有突發(fā)突止特點(diǎn)，持續時(shí)間較短，通常不超過(guò)5分鐘。全面性強直陣攣發(fā)作可見(jiàn)意識喪失、口吐白沫，發(fā)作后多有嗜睡或意識模糊。腦電圖檢查可捕捉到特征性棘波或尖波，視頻腦電圖監測陽(yáng)性率更高。治療需長(cháng)期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片，部分難治性癲癇需考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
保持規律作息、避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)對預防兩種疾病均有幫助。偏頭痛患者應記錄頭痛日記，識別并規避誘發(fā)因素；癲癇患者須嚴格遵醫囑服藥，不可自行調整劑量。若出現癥狀加重或發(fā)作形式改變，應及時(shí)到神經(jīng)內科就診復查腦電圖或頭顱核磁共振檢查。
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