胰腺的位置和疼痛機理
胰腺位于腹腔深部，橫跨第1-2腰椎前方，頭部被十二指腸包繞，尾部靠近脾門(mén)。胰腺疼痛機理主要與炎癥、導管梗阻或腫瘤壓迫有關(guān)，疼痛多表現為上腹部持續性鈍痛或束帶樣放射痛。
胰腺的解剖位置決定了其疼痛的復雜性。胰頭嵌于十二指腸C形彎曲內，胰體橫跨腹主動(dòng)脈和左腎前方，胰尾延伸至脾門(mén)附近。這種深在位置使疼痛常被誤認為胃病或背痛。炎癥時(shí)胰酶異常激活導致組織自體消化，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。導管梗阻引發(fā)管內壓力升高，通過(guò)機械牽張傳遞痛覺(jué)。腫瘤生長(cháng)直接侵犯腹腔神經(jīng)叢，導致頑固性劇痛。疼痛多始于中上腹，向腰背部呈帶狀放射，進(jìn)食后加重，前傾坐位可緩解。這種特征性表現與胰腺被膜薄、神經(jīng)分布密集相關(guān)。
建議出現持續性上腹痛伴體重下降、脂肪瀉等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常需避免暴飲暴食和過(guò)量飲酒，控制血脂血糖水平。急性發(fā)作時(shí)應禁食，慢性胰腺炎患者需采用低脂高蛋白飲食，補充胰酶制劑。定期進(jìn)行腹部超聲或CT檢查有助于早期發(fā)現病變。
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