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中度萎縮性胃炎嚴重嗎?

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 胃炎 萎縮性胃炎 胃炎嚴重嗎

中度萎縮性胃炎是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下屬于需積極干預的病理狀態(tài),但通常不危及生命。該疾病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫損傷等因素有關(guān),部分患者可能伴隨腸上皮化生或異型增生等病理變化。

中度萎縮性胃炎患者若未出現明顯腸化或不典型增生,且幽門(mén)螺桿菌感染得到有效控制,病情進(jìn)展風(fēng)險相對較低。此類(lèi)患者通過(guò)規范治療和定期胃鏡隨訪(fǎng),可有效延緩疾病進(jìn)展。典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等,部分患者可能出現貧血或體重下降。治療需結合病因,如根除幽門(mén)螺桿菌常用四聯(lián)療法(含奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片),同時(shí)配合胃黏膜保護劑如瑞巴派特片。

若胃鏡檢查提示伴有中重度腸化或異型增生,則癌變風(fēng)險顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者需縮短隨訪(fǎng)間隔至6-12個(gè)月,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下黏膜切除術(shù)。伴隨胃酸缺乏者可能出現維生素B12吸收障礙,需定期監測血清維生素B12水平。病理顯示廣泛萎縮伴多發(fā)腸化時(shí),建議進(jìn)行血清胃蛋白酶原和胃泌素-17檢測評估胃黏膜功能狀態(tài)。

日常需保持規律飲食,避免過(guò)熱、過(guò)咸及腌制食品,戒煙限酒??蛇m量進(jìn)食新鮮蔬菜水果補充維生素C,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡及病理,監測中重度腸化區域變化。出現持續腹痛、消瘦或黑便等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。

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