賁門(mén)炎的癥狀
賁門(mén)炎的癥狀主要有胸骨后灼燒感、反酸、吞咽困難、上腹部疼痛以及惡心嘔吐。賁門(mén)炎是指賁門(mén)部位的炎癥，可能與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、胸骨后灼燒感
胸骨后灼燒感是賁門(mén)炎的典型癥狀，表現為胸骨后方出現灼熱感或燒灼樣疼痛，尤其在進(jìn)食后或平躺時(shí)加重。這種癥狀與胃酸反流刺激食管黏膜有關(guān)，可能伴隨噯氣或口苦。若長(cháng)期存在需警惕反流性食管炎，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解。
2、反酸
反酸指胃內容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。賁門(mén)炎患者因賁門(mén)括約肌功能失調，胃酸易逆向流動(dòng)，夜間癥狀可能更明顯。反復反酸可能損傷食管黏膜，建議避免飽餐后立即平臥，必要時(shí)使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合多潘立酮片調節胃腸動(dòng)力。
3、吞咽困難
吞咽困難多出現在賁門(mén)炎進(jìn)展期，因炎癥導致局部水腫或痙攣所致?；颊呖赡芨杏X(jué)食物滯留胸骨后，需多次吞咽才能通過(guò)，嚴重時(shí)甚至引發(fā)嗆咳。需排除賁門(mén)腫瘤等器質(zhì)性疾病，可通過(guò)胃鏡檢查明確，急性期可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
4、上腹部疼痛
上腹部疼痛常表現為劍突下隱痛或脹痛，進(jìn)食辛辣食物后加重，可能與胃酸刺激炎癥部位相關(guān)。部分患者疼痛向背部放射，需與膽囊炎鑒別。建議完善幽門(mén)螺桿菌檢測，若陽(yáng)性可選用克拉霉素緩釋片、阿莫西林克拉維酸鉀片等四聯(lián)療法根除感染。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐多見(jiàn)于急性賁門(mén)炎發(fā)作期，因炎癥刺激胃腸神經(jīng)反射引發(fā)。嘔吐物可能含黏液或血絲，嚴重時(shí)導致脫水。需暫時(shí)禁食并靜脈補液，可遵醫囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)聯(lián)用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸分泌。
賁門(mén)炎患者日常需避免高脂、辛辣及酸性食物，戒煙限酒，餐后2小時(shí)內不宜平臥。睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米減少反流。若癥狀持續超過(guò)2周或出現嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀，應立即消化內科就診。定期復查胃鏡有助于評估黏膜修復情況，調整治療方案。
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