腦出血頭暈怎么辦

腦出血頭暈可通過(guò)臥床休息、控制血壓、降低顱內壓、營(yíng)養神經(jīng)、手術(shù)治療等方式緩解。腦出血頭暈通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、動(dòng)脈瘤破裂、外傷等原因引起。
腦出血急性期需絕對臥床休息,避免頭部劇烈活動(dòng)或突然改變體位。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,床頭抬高15-30度有助于降低顱內壓。密切監測意識狀態(tài)和生命體征,禁止自行服用止痛藥物。
遵醫囑使用尼莫地平片、拉貝洛爾注射液等降壓藥物,將血壓穩定在160/100毫米汞柱以下。避免血壓波動(dòng)過(guò)大導致再出血,同時(shí)監測心電圖變化。高血壓患者需長(cháng)期規范服用苯磺酸氨氯地平片等藥物。
靜脈滴注甘露醇注射液或甘油果糖氯化鈉注射液脫水降顱壓,必要時(shí)聯(lián)合呋塞米注射液。嚴格記錄24小時(shí)出入量,維持水電解質(zhì)平衡。嚴重顱高壓可能需行腦室穿刺引流術(shù)。
使用注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、奧拉西坦膠囊等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復。配合維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物?;謴推诳蛇M(jìn)行高壓氧治療,改善腦組織缺氧狀態(tài)。
出血量超過(guò)30毫升或出現腦疝時(shí),需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng )穿刺引流術(shù)。腦血管畸形者可選擇介入栓塞治療,動(dòng)脈瘤破裂需行夾閉手術(shù)。術(shù)后需加強重癥監護和并發(fā)癥預防。
腦出血患者恢復期應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉,避免情緒激動(dòng)和用力排便。定期復查頭顱CT,監測血壓、血糖等指標。家屬需學(xué)習翻身拍背等護理技巧,預防壓瘡和肺部感染。出現頭痛加重或意識改變時(shí)需立即就醫。
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