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腦出血引流手術(shù)的危險期是多長(cháng)?

神經(jīng)外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 腦出血 手術(shù)

腦出血引流手術(shù)的危險期一般為7-14天,具體時(shí)間與出血量、手術(shù)時(shí)機、患者基礎健康狀況等因素相關(guān)。

術(shù)后1-3天是急性危險期,此時(shí)可能發(fā)生再出血、腦水腫加重或顱內壓急劇升高。此階段需密切監測生命體征,通過(guò)影像學(xué)檢查評估引流效果,控制血壓和顱內壓是關(guān)鍵。術(shù)后4-7天進(jìn)入亞急性期,腦水腫可能達到高峰,感染風(fēng)險增加,需警惕肺部感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。術(shù)后8-14天為過(guò)渡期,若病情穩定則進(jìn)入恢復階段,但仍需觀(guān)察遲發(fā)性腦積水或癲癇發(fā)作的可能。高齡、術(shù)前昏迷時(shí)間長(cháng)、合并糖尿病或高血壓的患者危險期可能延長(cháng)。

術(shù)后應保持頭部引流管通暢,避免劇烈咳嗽或用力排便。飲食以低鹽、低脂、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,逐步過(guò)渡到正常飲食??祻陀柧毿柙卺t生指導下循序漸進(jìn)開(kāi)展,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,后期結合肢體功能恢復情況調整方案。定期復查頭顱CT或MRI,嚴格遵醫囑用藥控制基礎疾病。若出現頭痛加重、意識模糊、肢體活動(dòng)障礙等異常癥狀,須立即就醫。

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