新生兒黃疸光療需注意的六個(gè)方面？寶寶黃疸光療需注意的六個(gè)方面
新生兒黃疸光療需注意光照強度、皮膚保護、體溫監測、喂養管理、眼部防護和定期評估等六個(gè)方面。光療是治療新生兒黃疸的常用方法，通過(guò)特定波長(cháng)的藍光幫助降低血清膽紅素水平。
1、光照強度
光療設備的光照強度需維持在8-10μW/cm2/nm以上才能有效分解膽紅素。使用前需用專(zhuān)業(yè)儀器校準光源強度，治療過(guò)程中每4小時(shí)檢測一次光照衰減情況。光療燈管累計使用超過(guò)2000小時(shí)或出現光強不足時(shí)需及時(shí)更換，避免因強度不足影響療效。
2、皮膚保護
光療時(shí)需盡量暴露新生兒皮膚以增加光照面積，但需注意保護會(huì )陰部等敏感區域。每2小時(shí)調整體位避免局部皮膚受壓，可使用不含香精的嬰兒潤膚乳預防干燥。若出現皮膚發(fā)紅或皮疹應暫停光療，待皮膚科評估后再決定是否繼續治療。
3、體溫監測
光療箱溫度應維持在36-37℃之間，每1小時(shí)測量新生兒肛溫。出現體溫超過(guò)37.5℃時(shí)需暫時(shí)關(guān)閉光源，待體溫恢復正常后繼續治療。早產(chǎn)兒或低體重兒需使用伺服式控溫系統，避免出現體溫波動(dòng)導致代謝紊亂。
4、喂養管理
光療會(huì )加速膽紅素經(jīng)腸道排泄，需保證每2-3小時(shí)喂養一次以促進(jìn)排便。母乳喂養者需評估乳汁攝入量，必要時(shí)補充配方奶。記錄每日尿布更換次數及大便性狀，排便次數減少時(shí)需警惕脫水或喂養不足。
5、眼部防護
必須使用專(zhuān)用遮光眼罩完全覆蓋雙眼，避免視網(wǎng)膜受藍光損傷。每2小時(shí)檢查眼罩是否移位，同時(shí)觀(guān)察眼周皮膚有無(wú)壓痕。眼罩需每日更換消毒，使用前后用生理鹽水清潔新生兒眼瞼分泌物。
6、定期評估
每12小時(shí)檢測血清膽紅素水平評估療效，結合日齡和出生體重調整光療方案。光療24小時(shí)后膽紅素下降未達預期時(shí)，需考慮換血治療。停止光療后仍需繼續觀(guān)察48小時(shí)，防止膽紅素水平反彈。
光療期間家長(cháng)需配合醫護人員做好記錄，包括喂養量、排便次數及新生兒反應狀態(tài)。出院后每日在自然光下觀(guān)察皮膚黃染變化，按醫囑復查膽紅素。保持室內適宜溫濕度，避免包裹過(guò)多影響散熱。若發(fā)現嗜睡、拒奶或黃染加重等情況應立即返院評估。母乳喂養母親可適當進(jìn)食富含維生素B族的食物，但無(wú)須刻意改變飲食習慣。
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