骨髓捐贈的影響
      
      骨髓捐贈通常對健康捐贈者影響較小,但可能出現短期不適或罕見(jiàn)并發(fā)癥。骨髓捐贈分為外周血造血干細胞采集和骨髓穿刺兩種方式,具體影響與捐贈方式有關(guān)。
外周血造血干細胞采集需提前注射粒細胞集落刺激因子,可能引發(fā)骨痛、頭痛、乏力等藥物反應,癥狀多在停藥后消失。采集過(guò)程中可能出現低鈣血癥導致的手足麻木,通過(guò)補鈣可緩解。極少數情況下可能誘發(fā)脾臟腫大,需超聲監測。該方式無(wú)須全麻,恢復期較短,捐贈后1-2周血常規可恢復正常。
骨髓穿刺需在手術(shù)室全麻下進(jìn)行,術(shù)后1-2天可能出現穿刺部位疼痛或淤青,活動(dòng)受限約3-5天。麻醉相關(guān)風(fēng)險包括惡心嘔吐或過(guò)敏反應。極少數情況下可能發(fā)生感染或出血,需嚴格無(wú)菌操作和術(shù)后觀(guān)察。骨髓再生需4-6周,期間建議補充鐵劑和葉酸。兩種捐贈方式均不會(huì )影響免疫功能,長(cháng)期隨訪(fǎng)未發(fā)現捐贈者白血病發(fā)生率增高。
捐贈前需完善血液檢查、心電圖等評估,排除活動(dòng)性感染、嚴重心肺疾病等禁忌證。捐贈后應避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,定期復查血常規。若出現持續發(fā)熱、呼吸困難或嚴重出血傾向,需立即就醫。造血干細胞捐獻資料庫會(huì )對捐贈者進(jìn)行至少10年的健康隨訪(fǎng),確保長(cháng)期安全性。
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