胃里長(cháng)息肉是怎么回事?

胃里長(cháng)息肉可能與遺傳因素、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期胃酸反流、胃黏膜慢性炎癥、藥物刺激等原因有關(guān),可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、調整飲食等方式干預。
部分胃息肉患者存在家族遺傳傾向,如家族性腺瘤性息肉病可導致胃黏膜多發(fā)性息肉。這類(lèi)患者通常需要定期進(jìn)行胃鏡監測,若發(fā)現息肉直徑超過(guò)5毫米或伴有異型增生,可在醫生指導下采用內鏡下黏膜切除術(shù)。日常需避免腌制、燒烤等可能損傷胃黏膜的飲食。
幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )持續刺激胃黏膜,導致炎性息肉或腺瘤性息肉形成?;颊叱0橛猩细闺[痛、餐后飽脹等癥狀。確診后需規范使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒治療。根除細菌后多數息肉可停止生長(cháng)。
長(cháng)期胃食管反流會(huì )造成胃底腺息肉,這類(lèi)息肉多屬于良性增生性病變?;颊叩湫捅憩F為反酸、燒心,可通過(guò)口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭15厘米等生活方式調整能顯著(zhù)改善癥狀。
萎縮性胃炎或膽汁反流性胃炎患者易出現胃底腺息肉,黏膜持續受損會(huì )導致息肉反復發(fā)生。除使用康復新液促進(jìn)黏膜修復外,需定期復查胃鏡。日常應戒酒并避免服用非甾體抗炎藥,適當補充維生素B12有助于改善胃黏膜狀態(tài)。
長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片可能誘發(fā)胃底腺息肉,這類(lèi)息肉通常較小且無(wú)癥狀。若非必要應避免長(cháng)期抑酸治療,必須用藥時(shí)需每6-12個(gè)月復查胃鏡。出現黑便、嘔吐等報警癥狀時(shí)需立即就醫排查惡變可能。
胃息肉患者應保持規律飲食,每日攝入50克以上新鮮西藍花等十字花科蔬菜,其中的蘿卜硫素有助抑制息肉生長(cháng)。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。術(shù)后患者需遵醫囑復查胃鏡,腺瘤性息肉切除后第一年每6個(gè)月復查,無(wú)復發(fā)可逐漸延長(cháng)間隔。合并貧血者需檢測血清鐵和維生素B12水平,必要時(shí)補充鐵劑或甲鈷胺片。
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