抽血腫了怎么辦?

抽血后局部血腫可通過(guò)壓迫止血、冷敷處理、抬高肢體、藥物輔助、就醫評估等方式緩解。血腫通常由穿刺損傷血管、凝血功能異常、按壓不當、血管彈性差、抗凝藥物使用等因素引起。
立即用無(wú)菌棉簽或紗布垂直按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘,避免揉搓。若服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,需延長(cháng)按壓時(shí)間至15分鐘以上。壓迫時(shí)保持手臂伸直,有助于血管閉合。
24小時(shí)內用冰袋包裹毛巾冷敷血腫處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復。低溫可促使血管收縮,減少血液滲出。注意避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常時(shí)立即停止。
將穿刺側手臂抬高超過(guò)心臟水平,利用重力作用減緩血液流向穿刺部位??膳浜鲜褂萌墙響业豕潭?,維持12-24小時(shí)。此方法對靜脈回流障礙引起的血腫效果顯著(zhù)。
血腫超過(guò)鵪鶉蛋大小時(shí),可遵醫囑使用云南白藥氣霧劑局部噴涂,或外敷多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)吸收。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
若血腫持續擴大伴劇烈疼痛,可能提示動(dòng)脈損傷或凝血功能障礙,需急診排查。凝血酶原時(shí)間異常者需調整華法林用量,假性動(dòng)脈瘤形成則需超聲引導下壓迫修復。
血腫初期避免熱敷、劇烈運動(dòng)及患側提重物。日??稍黾泳S生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花,有助于改善凝血功能。穿刺后72小時(shí)仍未見(jiàn)消退或出現皮膚發(fā)黑、麻木等異常時(shí),應及時(shí)至血液科或血管外科就診,通過(guò)血常規、凝血四項等檢查明確病因。糖尿病患者需特別注意預防感染,保持穿刺部位清潔干燥。
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