女性不孕如何進(jìn)行腹腔鏡檢查 女性不孕有哪些檢查項目
未采取避孕措施正常同居一年但未懷孕的女性不孕(婦科)可診斷為不孕。不孕癥可分為原發(fā)性不孕癥和繼發(fā)性不孕癥，即婚后從未懷孕的人稱(chēng)為原發(fā)性不孕癥，有生育或流產(chǎn)，兩年不再懷孕的人稱(chēng)為繼發(fā)性不孕癥。不孕癥又可分為絕對不孕及相對不孕，絕對不孕指夫婦一方有先天性或后天性解剖上或功能上的缺陷，無(wú)法矯治而不能受孕者。相對性不孕是指夫妻一方因某種因素阻礙受孕，導致暫時(shí)性不孕。女性不孕的原因有很多，一種是不能排卵的不孕，一種是不能懷孕的不孕，兩者都可能是可逆的，也可能是不可逆的。
（1）病史：詳細詢(xún)問(wèn)結婚年齡、健康狀況、性生活、避孕措施、具體方法和時(shí)間；月經(jīng)周期、月經(jīng)期和痛經(jīng)。過(guò)去的歷史側重于是否有炎癥和結核病，特別是生殖系統的結核病，以及是否有其他內分泌疾病。如果是繼發(fā)性不孕癥，你應該了解以往的流產(chǎn)史、分娩史、產(chǎn)褥感染和治療。
(2)體檢:注意是否有結核病、炎癥、腫瘤、畸形等全身性疾病，是否有多毛、肥胖、脫發(fā)、體重、血壓、第二性疾病發(fā)育等內分泌失調。
（3）婦科檢查：需作內、外生殖器官的詳細檢查，注意有無(wú)發(fā)育異常、畸形、炎癥、包塊或腫瘤等。
(4)排除全身疾病檢查:血尿常規、胸透、血沉；如果懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病，應進(jìn)行相應的功能檢查，如T3、T4、蝶鞍X線(xiàn)攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥、血皮質(zhì)醇等。
(5)卵巢功能檢查:常用有:①測量基礎體溫。②宮頸粘液結晶檢查。③周期性陰道脫落細胞涂片。④經(jīng)期診斷性刮宮或子宮內膜。⑤垂體或卵巢激素激素。
(6)輸卵管通暢性試驗:輸卵管通液、輸卵管通氣或子宮腔鏡造影、超導監測造影。
（7）子宮腔鏡檢查：可了解子宮腔內的情況，如子宮畸形、息肉、粘連或粘膜下肌瘤，也可在子宮腔鏡下進(jìn)行治療。有條件的醫院可以進(jìn)行這項檢查。
(8)腹腔鏡檢查:本法可直接觀(guān)察腹腔內是否有粘連；子宮、卵巢和輸卵管的發(fā)育。并且可以做一些簡(jiǎn)單的手術(shù)，比如腹腔鏡下輸毛管通液、盆腔粘連分離等。有條件的可以。
特殊不孕檢查：
懷疑無(wú)排卵的人應進(jìn)一步確定血清pRL、FSH、LH、E2、T3、T4等級。必要時(shí)進(jìn)行黃酮試驗、雌激素試驗等特殊試驗LH-RH試驗，染色體檢查。內窺鏡檢查(宮腔鏡或腹腔鏡，也有兩者聯(lián)合檢查)和卵巢活檢可作為最終手段，確定卵巢內無(wú)排卵原因和部位。
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