垂體瘤手術(shù)需要幾個(gè)小時(shí)
垂體瘤手術(shù)一般需要2-4小時(shí)，具體時(shí)間與腫瘤大小、位置、術(shù)式選擇及術(shù)中情況有關(guān)。
經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式，手術(shù)時(shí)間通常為2-3小時(shí)。該方式通過(guò)鼻腔自然通道操作，創(chuàng )傷較小，適用于大多數垂體微腺瘤或未侵襲海綿竇的腫瘤。術(shù)中需借助神經(jīng)內鏡或顯微鏡精細分離腫瘤與正常垂體組織，避免損傷視神經(jīng)及頸內動(dòng)脈。若腫瘤質(zhì)地較軟且邊界清晰，切除過(guò)程相對順利，時(shí)間可能縮短至2小時(shí)內。對于直徑超過(guò)1厘米的大腺瘤，因需分塊切除并充分止血，耗時(shí)可能延長(cháng)至3小時(shí)左右。開(kāi)顱手術(shù)適用于巨大侵襲性垂體瘤，需切開(kāi)顱骨暴露術(shù)野，手術(shù)時(shí)間通常為3-4小時(shí)。這類(lèi)腫瘤常與周?chē)苌窠?jīng)粘連緊密，需謹慎剝離以避免腦脊液漏或大出血，操作復雜度顯著(zhù)增加。若腫瘤侵犯鞍膈或包繞頸內動(dòng)脈，還需聯(lián)合神經(jīng)導航或術(shù)中磁共振輔助定位，進(jìn)一步延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。術(shù)中突發(fā)情況如難以控制的出血、腦脊液漏修補等也會(huì )影響手術(shù)進(jìn)度。
術(shù)后需臥床休息24-48小時(shí)，避免劇烈咳嗽或用力擤鼻。飲食以清淡流質(zhì)為主，逐步過(guò)渡到正常飲食。遵醫囑使用抗生素預防感染，定期復查垂體激素水平及頭顱影像學(xué)。若出現持續頭痛、視力下降或鼻腔異常分泌物，應及時(shí)就醫。
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