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甲狀腺癌到底切不切

內分泌科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 甲狀腺癌 甲狀腺

甲狀腺癌到底需不需要切除,主要取決于甲狀腺癌的病理類(lèi)型、病灶大小、是否存在淋巴結轉移、是否具有遠處轉移四個(gè)方面。建議患者在醫生指導下,對病情進(jìn)行全面的評估后,再決定進(jìn)行不切除,具體可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。

1、病理類(lèi)型:甲狀腺癌主要分為甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、甲狀腺未分化癌、甲狀腺髓樣癌五種類(lèi)型。一般甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌的惡性程度較低,預后較好,如果不切除,基本不會(huì )影響患者的生命,可不進(jìn)行切除治療。而對于甲狀腺未分化癌的惡性程度較高,且容易發(fā)生淋巴結轉移或遠處轉移,即使手術(shù)切除,也可能會(huì )影響患者的生命,需要在手術(shù)切除后,配合碘-131放射治療或化學(xué)藥物治療,以控制病情發(fā)展;

2、病灶大?。喝绻颊叩牟≡铙w積較小,沒(méi)有出現淋巴結轉移或遠處轉移,則手術(shù)切除后可基本達到治愈的目的。但如果患者的病灶體積較大,并且出現淋巴結轉移或遠處轉移,手術(shù)切除后可能會(huì )增加患者的復發(fā)風(fēng)險,一般建議進(jìn)行甲狀腺全切或近全切手術(shù)治療;

3、是否存在淋巴結轉移:如果甲狀腺癌不存在淋巴結轉移,則手術(shù)切除后可根據病理結果決定是否進(jìn)行碘-131放射治療或化學(xué)藥物治療。若存在淋巴結轉移,在手術(shù)切除后,還需配合碘-131放射治療或化學(xué)藥物治療;

4、是否具有遠處轉移:如果甲狀腺癌患者沒(méi)有出現遠處轉移,在手術(shù)切除后可配合化學(xué)藥物治療,預防癌細胞擴散。但如果出現了肺、骨等遠處轉移,則手術(shù)切除后,可能需要配合放療、化療、靶向藥物治療等綜合治療。

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