腳痛風(fēng)總是復發(fā)怎么辦
腳痛風(fēng)總是復發(fā)可通過(guò)調整飲食、控制體重、限制飲酒、規律用藥、定期復查等方式治療。腳痛風(fēng)復發(fā)通常由高嘌呤飲食、肥胖、酒精刺激、藥物依從性差、尿酸控制不佳等原因引起。
1、調整飲食
減少動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入，每日嘌呤總量控制在200毫克以下?？稍黾拥椭橹破?、新鮮蔬菜水果等堿性食物，幫助促進(jìn)尿酸排泄。避免短時(shí)間內大量進(jìn)食富含果糖的飲料或蜂蜜，果糖代謝會(huì )抑制尿酸排出。
2、控制體重
體重指數超過(guò)24需通過(guò)合理運動(dòng)減輕體重，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等對關(guān)節沖擊小的有氧運動(dòng)。減重速度控制在每月2-4公斤，避免快速減重導致酮體增加而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。同時(shí)需注意運動(dòng)后及時(shí)補充水分。
3、限制飲酒
啤酒和烈性酒會(huì )干擾尿酸代謝，男性每日酒精攝入應少于25克，女性少于15克。急性發(fā)作期需完全戒酒，緩解期每周飲酒不超過(guò)2次。酒精會(huì )加速嘌呤分解并抑制腎臟排泄尿酸，是導致痛風(fēng)復發(fā)的明確危險因素。
4、規律用藥
需遵醫囑長(cháng)期服用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等，維持血尿酸水平在300微摩爾每升以下。急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片緩解癥狀，不可自行增減藥量或停藥。
5、定期復查
每3個(gè)月檢測血尿酸和肝腎功能，根據結果調整治療方案。若每年發(fā)作超過(guò)2次或出現痛風(fēng)石，需考慮強化降尿酸治療。同時(shí)篩查是否合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病，這些疾病會(huì )加劇尿酸代謝紊亂。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇弱堿性水。避免關(guān)節受涼或外傷，穿寬松軟底鞋減少足部壓力。急性發(fā)作時(shí)可抬高患肢并用冰袋冷敷，記錄每次發(fā)作的誘因和持續時(shí)間以便就醫時(shí)提供詳細病史。若出現持續關(guān)節腫痛或發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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