大腿動(dòng)脈瘤可以活多久
很朋友在生活中都知道動(dòng)脈瘤的存在,其實(shí)動(dòng)脈瘤可能會(huì )出現在大腿上面,接下來(lái)我們就一起來(lái)了解大腿動(dòng)脈瘤可以活多久?動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈上血管壁的弱點(diǎn)向外膨脹,從而形成腫瘤樣突起。
顱內動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療。
開(kāi)顱手術(shù)可夾閉或介入栓塞。
手術(shù)后可完全治愈,不影響異常壽命。
只要其他地方的動(dòng)脈瘤不是特別大,就不需要治療。
繼續觀(guān)察。
動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有:1.動(dòng)脈瘤再破裂:是血管內栓塞的嚴重并發(fā)癥,由血壓急劇波動(dòng)、術(shù)中機械刺激、術(shù)后抗凝治療凝血機制變化引起。
腫瘤的破裂和死亡率隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而增加 。
患者可突然出現精神緊張、疼痛表情、不安、劇烈頭痛、不同程度的意識障礙、尿失禁。
緊急檢查CT蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血,腰部可見(jiàn)血性腦脊液。
護理患者必須隨時(shí)仔細觀(guān)察,及時(shí)發(fā)現并通知醫生及時(shí)治療。
術(shù)后進(jìn)入神經(jīng)外科ICU仔細觀(guān)察患者的意識狀態(tài)、瞳孔變化、肢體活動(dòng)、生命體征,特別是血壓和呼吸變化。
降低高血壓患者的控制,將血壓降至16 /1 lKpa左右。
指導清醒患者絕對臥床48~72h,48h不要劇烈搖頭,保持情緒穩定,大便通暢。
2.腦血管痙攣:是顱內動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥。
如果患者有頭痛、血壓下降、短暫意識障礙和肢體癱瘓等短暫性神經(jīng)功能障礙,可能是由腦血管痙攣引起的。
應及時(shí)向醫生報告,進(jìn)行擴張和解痙治療。
持續低流量吸氧,改善腦組織缺氧。
護理患者應特別注意神經(jīng)系統癥狀的變化,并做好心理護理。
血管造影和栓塞引起的痙攣通??沙掷m3~4周。
為了防止腦血管痙攣,尼莫通常用于臨床上的連續微量泵入。
尼莫通是一種鈣離子拮抗劑,具有高度的選擇性作用于腦組織。
它不僅可以直接擴張腦血管,增加腦血流量,還可以作用于神經(jīng)元細胞,增強其抗缺血和缺氧能力,加速其正常生理活動(dòng)的恢復。
在應用尼莫時(shí),應密切監測心率和血壓的變化,如血壓下降、面色發(fā)紅、心悸等反應,并及時(shí)減緩滴水或停藥。
同時(shí)補充和支持治療。
3.穿刺部位血腫:術(shù)后血腫易發(fā)生6h內部原因是動(dòng)脈血管彈性差、術(shù)中肝素過(guò)量或凝血機制障礙、術(shù)后穿刺側肢體活動(dòng)頻繁、局部壓迫不同等。
主要表現為局部腫脹和瘀傷。
術(shù)后安全返回病房后,患者必須平躺24h,壓迫傷口沙袋6h,同時(shí),禁止穿刺部位側下肢屈曲和制動(dòng)。
隨時(shí)觀(guān)察穿刺點(diǎn)局部出血和血腫。
小血腫一般不治療,幾天后可自行消退。
如果出血量大,血壓下降,出現大血腫,除壓迫股動(dòng)脈加壓包扎外,24h后可熱敷局部,足部抬高,以利于靜脈回流,并注意觀(guān)察病人足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。
4.腦梗死的形成:術(shù)后血栓形成或血栓栓塞引起的腦梗死是手術(shù)的并發(fā)癥之一。
嚴重者可因腦動(dòng)脈閉塞和腦組織缺血而死亡。
術(shù)后應盡早密切觀(guān)察語(yǔ)言、運動(dòng)和感覺(jué)功能的變化,并經(jīng)常與患者溝通,以便盡快發(fā)現病情的變化。
如果術(shù)后發(fā)現一側肢體虛弱、偏癱、失語(yǔ)甚至神志不清。
應考慮腦梗死的可能性,并立即通知醫生及時(shí)治療。
術(shù)后患者處于高凝狀態(tài),常規短期48h肝素化,長(cháng)期阿斯匹林治療,預防腦梗死。
密切觀(guān)察治療時(shí)是否有出血傾向,每10~30min測量血壓一次,并詳細記錄,觀(guān)察牙齦、結膜、皮膚出血點(diǎn)、尿液顏色、頭痛、嘔吐等顱內出血癥狀。
動(dòng)脈瘤是一種非常有害的疾病,要注意選擇正確的治療方法,當然也要做好預防,盡量降低疾病的發(fā)病率。
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