尿常規包括什么？
關(guān)鍵詞：
尿常規
尿常規檢查主要包括尿液外觀(guān)、化學(xué)分析和顯微鏡檢查三個(gè)部分，具體項目有尿比重、酸堿度、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、尿潛血、亞硝酸鹽、白細胞酯酶、尿紅細胞、尿白細胞、尿上皮細胞、尿管型、尿結晶等。
1、尿液外觀(guān)
尿液外觀(guān)主要觀(guān)察顏色和透明度。正常尿液呈淡黃色且透明，顏色深淺與飲水量有關(guān)。若尿液呈現紅色可能提示血尿，濃茶色可能為膽紅素尿，乳白色可能為乳糜尿或泌尿系統感染。渾濁尿液可能含有結晶、細胞或細菌，需結合其他指標進(jìn)一步判斷。
2、化學(xué)分析
化學(xué)分析通過(guò)試紙條檢測多項指標。尿比重反映腎臟濃縮功能，正常值為1.015-1.025。酸堿度異?？赡芘c代謝性疾病或飲食有關(guān)。尿蛋白陽(yáng)性需警惕腎小球或腎小管病變。尿糖陽(yáng)性可能提示糖尿病或腎性糖尿。尿酮體常見(jiàn)于糖尿病酮癥或饑餓狀態(tài)。尿膽紅素和尿膽原異?？赡芘c肝膽疾病相關(guān)。
3、顯微鏡檢查
顯微鏡檢查可發(fā)現尿液中細胞、管型等有形成分。尿紅細胞增多提示泌尿系統出血，可能由結石、感染或腎炎引起。尿白細胞增多常見(jiàn)于尿路感染。上皮細胞大量出現可能反映泌尿系統損傷。透明管型可見(jiàn)于正常人，顆粒管型或細胞管型則提示腎臟實(shí)質(zhì)性病變。尿結晶的出現與代謝異?；蛩幬镉绊懹嘘P(guān)。
4、特殊項目
部分尿常規會(huì )擴展檢測項目。亞硝酸鹽陽(yáng)性提示可能存在革蘭陰性菌感染。白細胞酯酶陽(yáng)性反映尿路炎癥。尿微量白蛋白檢測有助于早期發(fā)現糖尿病腎病。尿本周蛋白檢測對多發(fā)性骨髓瘤診斷有提示意義。這些特殊項目需結合臨床其他檢查綜合判斷。
5、臨床意義
尿常規異常需結合患者癥狀和其他檢查綜合分析。單純某項指標異?？赡軣o(wú)臨床意義，但多項異?；虺掷m異常需進(jìn)一步檢查。尿蛋白持續陽(yáng)性需做24小時(shí)尿蛋白定量。血尿患者需進(jìn)行尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查。尿路感染患者需結合尿培養結果選擇抗生素治療。
進(jìn)行尿常規檢查前建議清潔外陰，留取中段尿，女性避開(kāi)月經(jīng)期。標本應在1小時(shí)內送檢，避免陽(yáng)光直射。日常應保持適量飲水，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。發(fā)現尿液顏色、氣味異?；虬橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫檢查。定期尿常規檢查有助于早期發(fā)現腎臟疾病、糖尿病等慢性病。
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